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取消关注鼻甲肥大是鼻黏膜长期受到炎症刺激而引起的鼻甲黏膜水肿、肥大,多表现为鼻塞、鼻涕多,且不易擤出。鼻癌多由于遗传、炎症、外伤等因素引起,可通过以下几点进行辨别:
1、病史:鼻癌患者多有长期吸烟史、鼻窦炎病史或EB病毒感染史等,且疾病范围较大,通常病程较长,且症状不分昼夜;
2、体格检查:鼻癌患者一般会出现鼻部形态改变,如鼻腔内出现外翻、菜花或结痂、鼻腔变形、出血等,且鼻腔内较多分泌物附着,甚至会出现鼻中隔偏曲。而普通鼻炎及鼻窦炎引起的鼻甲肥大,多表现为鼻腔外部形状改变、黏膜肥厚;
3、鼻内镜检查:鼻癌通常表现为单侧进行性鼻塞、血涕,且鼻内镜检查会发现鼻腔内有新生物生长,并逐渐发展为鼻腔溃烂;
4、活检确诊:临床上鼻癌多通过鼻部CT、鼻腔核磁共振、鼻腔X线等影像学检查发现,其中鼻腔核磁共振可显示鼻腔软组织的肿块,以及肿瘤向鼻腔内浸润的情况,必要时需进行鼻腔病理活检确诊。而病理活检是区分鼻癌的金标准。
此外,鼻癌多与内分泌因素、EB病毒感染、遗传因素等因素有关,而生活中易接触化学物质、吸烟等因素也与鼻癌的发生有关。因此,若存在以上情况,应尽量规避或早期发现,及时治疗,以免贻误病情。
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中山大学孙逸仙纪念医院 整形外科
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北京大学第三医院 整形外科
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南京市儿童医院 烧伤整形外科
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山东省立医院 烧伤整形外科
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