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取消关注判断小孩是否存在鼻甲肥大,通常需要结合病史、症状、体征、相关检查等进行综合分析,小孩出现鼻甲肥大常见原因包括炎症、结构异常、药物影响、肿瘤。
1、病史:需要询问小孩是否存在呼吸道感染,如鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎、过敏性鼻炎等,以及是否有邻近器官感染病史,如急性传染病、肺结核、麻疹等,或者是否患有心血管疾病、内分泌疾病、遗传疾病等;
2、症状:通常表现为持续性鼻塞,严重时可出现呼吸困难,尤其是仰卧位时,鼻塞更为明显,侧卧时可以缓解或消失,同时伴有流涕、头痛、耳鸣、失眠、嗜睡等症状;
3、体征:检查时会发现小孩鼻甲前端肿大,呈桑葚状,触诊时鼻甲可能会自下而上翻,很少有干燥、粘稠的鼻涕。使用鼻镜检查时,可以发现鼻甲黏膜肿胀、肥厚,呈结节状或桑葚状,鼻甲和鼻中隔也可能发生黏连,导致鼻腔阻塞;
4、相关检查:根据病史、症状、体征,并结合相关检查进行分析,如血常规、X线检查、鼻腔镜等,如果以上检查发现存在鼻甲肥大,则基本可以判断小孩存在鼻甲肥大。
小孩确诊鼻甲肥大后,应避免感冒,减少对鼻腔的刺激,可以使用生理盐水冲洗鼻腔,或者使用糖皮质激素类喷剂,如布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等,以缩小鼻甲体积。此外,可以选择手术切除肥大的鼻甲,但术后有一定的复发几率,可以根据医生建议,选择药物或物理方式进行长期治疗。