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取消关注代偿性鼻甲肥大通常是指功能性鼻甲肥大,一般认为慢性炎症和长期烟酒刺激是主要病因,此外左心衰竭、慢性支气管炎、支气管哮喘等也有可能导致代偿性鼻甲肥大。
1、慢性炎症:慢性鼻炎是发生于鼻腔黏膜和黏膜下层的慢性炎症性疾病,是鼻黏膜血管慢性充血的结果,长期反复的炎症刺激可导致鼻黏膜肥大、增生,表现为持续性鼻塞和黏膜肥大;
2、长期烟酒刺激:鼻黏膜长期受到烟酒刺激,黏膜下血管扩张,黏膜腺体增生,可导致代偿性鼻甲肥大;
3、左心衰竭:左心室射血阻力增加,左心室排血量减少,肺静脉压升高,可导致代偿性鼻甲肥大;
4、慢性支气管炎:慢性支气管炎反复发作,可导致炎症细胞浸润、纤维结缔组织增生、黏膜腺体增生,表现为反复咳嗽、咳痰,长期反复的炎症刺激也可能导致代偿性鼻甲肥大;
5、支气管哮喘:支气管哮喘反复发作可导致炎症细胞浸润、纤维结缔组织增生、黏膜腺体增生,表现为反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽,长期反复的炎症刺激也可能导致代偿性鼻甲肥大。
代偿性鼻甲肥大患者日常生活中需戒烟酒、清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。对于下鼻甲增生肥大的代偿性鼻甲肥大患者,可以遵医嘱使用糖皮质激素喷雾剂或者滴鼻剂治疗,如布地奈德鼻喷雾剂、盐酸羟甲唑啉喷雾剂等,缩小肥大的鼻甲。如果药物治疗无效,可以选择手术治疗,如下鼻甲黏膜下骨质切除术。
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中山大学孙逸仙纪念医院 整形外科
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