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取消关注上颌窦囊肿鼻腔里经常痛,可能是上颌窦自然开口,囊液经窦口排放至鼻腔,对周围骨质及神经末梢产生刺激所致,也可能是上颌窦囊肿体积较大,压迫鼻腔、鼻窦的黏膜,导致鼻腔里经常痛,还有可能是上颌窦瘘导致囊液经常从鼻腔流出,使患者误以为是鼻腔里痛。建议患者及时就诊,明确原因后,进行针对性治疗。
1、上颌窦自然开口:上颌窦自然开口于上颌窦底部,窦内有少量黏液分泌,可能会逐渐潴留于窦内,待开口完全开放后囊液经窦口排放至鼻腔,对周围骨质及神经末梢产生刺激,可表现为上颌窦囊肿鼻腔里经常痛。如果没有任何症状,可以不进行特殊处理,继续观察即可;
2、窦口阻塞:上颌窦囊肿可能是窦口阻塞导致,如窦口阻塞、窦内分泌物潴留等,都可能会导致窦腔内有囊液潴留,从而形成上颌窦囊肿鼻腔里经常痛的症状。此时需要评估上颌窦囊肿的大小,如果囊肿较小,可以先观察,如果较大,可能需要手术治疗;
3、窦腔内分泌物潴留:如果上颌窦囊肿伴有炎症,可导致窦内分泌物潴留于窦腔内,从而出现上颌窦囊肿鼻腔里经常痛的症状。此时除需要治疗上颌窦囊肿外,还需要治疗窦腔内的炎症,可以在医生指导下使用头孢地尼片或者头孢克肟胶囊等;
4、上颌窦瘘:如果上颌窦本身有囊肿样病变,或者窦腔内有分泌物潴留,当窦内分泌物潴留或伴有炎症,可能会导致上颌窦囊肿鼻腔里经常痛。此时除需要治疗上颌窦囊肿外,还需要治疗窦腔内的炎症,可以在医生指导下使用头孢克肟胶囊等药物。
副主任医师
北京大学深圳医院 整形外科
宁德市闽东医院 三十三病区(烧伤科、整形外科)
副主任医师
北京医院 整形外科
副主任医师
北京大学第三医院 整形外科
主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 整形外科