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取消关注鼻出血流进胃里拉黑便可能是正常现象,也有可能是疾病导致,常见于胃黏膜糜烂、胃溃疡、肝硬化等。当出现此现象时,建议及时就医,查明病因后进行针对性治疗。
1、正常现象:可能是由于鼻出血进入胃内,血液在胃内消化吸收,导致血液中的三价铁离子变成二价铁,而二价铁离子的颜色是黑色的,所以会出现鼻出血流进胃里拉黑便的情况。如果出血量不是很多,可以对胃部进行按摩,促进血液循环,帮助止血;
2、胃黏膜糜烂:可能是由于鼻出血以后,血液在胃内消化吸收,二价铁离子变成黑色的二价铁,也可能会出现鼻出血流进胃里拉黑便的情况。这种情况可以遵医嘱口服奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等药物进行治疗;
3、胃溃疡:多与幽门螺杆菌感染有关,当胃黏膜出现溃疡面时,如果毛细血管破裂就会出现鼻出血的情况,而血液会在胃内消化吸收,二价铁离子变成黑色的二价铁,所以会出现鼻出血流进胃里拉黑便的现象。建议遵医嘱口服兰索拉唑肠溶片、枸橼酸铋钾胶囊等药物进行治疗;
4、肝硬化:多与病毒感染、饮酒、胆汁淤积等因素有关,肝硬化的患者会导致凝血功能出现异常,当出现鼻出血的情况时,如果血液没有及时流到胃里,而是直接流进肠道,由于二价铁离子是黑色的,所以会出现鼻出血流进胃里拉黑便的情况。建议对症进行治疗,比如遵医嘱使用乳果糖口服溶液等药物进行止血,同时需要遵医嘱使用恩替卡韦片等药物进行抗病毒治疗。
主任医师
山西医科大学第一医院 整形外科
主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 整形外科
副主任医师
福建医科大学附属协和医院 整形外科与再生医学科
副主任医师
北京大学第三医院 整形外科
副主任医师
复旦大学附属华山医院 整形外科