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取消关注反流性食管炎可能引起高血压、食管下端括约肌功能障碍、肥胖、焦虑和长期使用非甾体抗炎药等风险反应。
1.高血压
高血压可能由胃酸回流至食道引起的炎症和损伤导致神经反射异常所致。 反流性食管炎患者存在持续性或间歇性的胸痛、背痛等不适症状,易误认为是心脏疾病而忽视对高血压的关注。
2.食管下端括约肌功能障碍
食管下端括约肌功能障碍会导致胃内容物逆流入食管,引起局部黏膜炎症,进而影响血压控制。 这种情况可能导致胸骨后疼痛、烧心等症状,容易被误诊为心血管疾病,从而延误高血压的诊断和治疗。
3.肥胖
肥胖会增加腹内压力,促进膈肌抬高,间接地压迫到心脏以及大血管,使心脏收缩力增强,从而引起血压升高。 体重超标的人群通常伴随腹部脂肪堆积,这可能会加剧上述风险因素,导致血压进一步上升并加重病情。
4.焦虑
焦虑状态下交感神经系统兴奋,儿茶酚胺分泌增多,导致心跳加快、血压升高等生理反应。 常伴有紧张不安、恐惧、忧虑等情绪变化,这些心理应激状态可加剧血压波动,不利于血压管理。
5.长期使用非甾体抗炎药
非甾体类抗炎药物通过抑制前列腺素合成来缓解炎症,但同时也会减少肾素-血管紧张素-醛固酮系统的活性,降低血压。 长期服用此类药物可能导致血压下降过快或不规律,需要调整用药方案以确保血压稳定。
对于患有反流性食管炎且伴有血压高的患者,建议定期监测血压,避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、生姜等。
荆门市第二人民医院 消化内科
主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院 消化内科
主任医师
郑州大学第一附属医院 消化内科
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南宁市第一人民医院 消化内科
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南宁市第一人民医院 消化内科
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