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取消关注反流性食管炎异物感不消失时,可采取中药调理、抗酸药物治疗、胃动力促进剂、饮食疗法调整、腹腔镜下抗反流手术等治疗措施。
1.中药调理
中医认为反流性食管炎异物感可能与气滞、痰湿等病理因素有关,通过中药调理可改善症状。例如,可用柴胡、枳壳配伍以疏肝理气;或半夏、陈皮合用来燥湿化痰。适用于因情志不畅导致的胸闷、胀满等症状时。
2.抗酸药物治疗
抗酸药物可以中和过多的胃酸,减少对食道黏膜的刺激,从而缓解异物感。常用的抗酸药包括铝碳酸镁片、复方氢氧化铝片等。此法适合于需要快速缓解胃酸引起的不适症状的情况。
3.胃动力促进剂
胃动力促进剂能够增加胃肠蠕动,缩短食物在消化道内停留时间,减少胃内容物逆流入食管的机会,从而减轻异物感。代表药物有多潘立酮片、莫沙必利片等。对于存在上腹部饱胀、嗳气等消化不良症状者有帮助。
4.饮食疗法调整
饮食疗法调整主要是通过改变饮食习惯和食物选择来减少胃酸分泌和降低胃排空速度,间接地缓解反流和异物感。如少食多餐、避免高脂食物等。适用于那些希望从生活习惯入手改善症状的人群。
5.腹腔镜下抗反流手术
腹腔镜下抗反流手术是通过微创技术切除部分胃组织或修复食管裂孔疝,以减少胃液反流至食管,从而缓解异物感。该手术主要用于经药物治疗无效或伴有严重并发症的重度反流性食管炎患者。
在接受任何治疗前,应咨询专业医生以确定最适合自己的方案,并监测病情变化。定期复查可以帮助了解病情进展及治疗效果,及时发现并处理可能出现的问题。
副主任医师
四川省中西医结合医院 消化内科
主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院 消化内科
荆门市第二人民医院 消化内科
副主任医师
南宁市第一人民医院 消化内科
副主任医师
南宁市第一人民医院 消化内科