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取消关注四逆散对于反流性食管炎有一定的辅助治疗作用,但主要是针对肝胃不和型反流性食管炎,如果是脾胃虚寒型反流性食管炎,则不建议使用四逆散进行治疗,以免加重反流症状。反流性食管炎是由食管下括约肌结构受损、食管下括约肌功能障碍、食管黏膜屏障功能降低、食管清除作用降低等原因,导致胃、十二指肠内容物反流入食管,引起的食管黏膜炎性病变。
1、肝胃不和型反流性食管炎:四逆散主要成分为甘草、枳壳,其中枳壳、甘草具有理气的作用,能够促进胃肠道运动,减少胃酸分泌,而甘草具有补益脾胃的作用,可以间接减少胃酸对食管黏膜的损伤,所以四逆散对于肝胃不和型反流性食管炎有一定的辅助治疗作用;
2、脾胃虚寒型反流性食管炎:四逆散中的甘草具有益气补中的作用,可以间接缓解脾胃虚寒的症状,而脾胃虚寒型反流性食管炎主要由于脾胃阳气不足,导致寒气聚集于胃部,造成胃部功能紊乱,所以不建议使用四逆散进行治疗,以免加重病情。
反流性食管炎患者建议在医生指导下使用西药或手术等方式进行治疗,西药方面可以使用抑制胃酸分泌药物,如雷贝拉唑钠、奥美拉唑等,手术方面主要是通过腹腔镜胃底折叠术等对抗食管下括约肌的损伤,从而减少反流性食管炎的发生。另外,建议患者在日常生活中注意饮食规律,避免饱餐后立即卧床,晚上睡觉时可将床头适当抬高,以减少反流性食管炎的发生。
主任医师
深圳市中医院 消化内科
主任医师
深圳市中医院 消化内科
副主任医师
郑州大学第一附属医院 消化内科
副主任医师
南宁市第一人民医院 消化内科
主任医师
北京协和医院 消化内科