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胃溃疡反复且服药无效 当心演变成胃癌

  从胃溃疡胃癌到底有多远?65岁的陈先生患胃溃疡多年,前段时间胃痛开始不定时发作,当服用止痛药、抗溃疡药后症状仍然不减轻。陈先生于是到医院检查,才发现自己的胃溃疡恶变成胃癌。在我国,每年都有大约40万的新增胃癌患者。有资料显示,大约有3—5%的胃溃疡患者,最终会发展成为胃癌,特别是慢性溃疡反复发作的人群,极需要警惕。

  胃溃疡变成胃癌还有哪些症状?

  1、胃溃疡患者一般不会形成腹部包块,但是如果发生恶变,溃疡就会变大、变硬,晚期患者可以在左上腹部触摸到包块。这种胃癌导致的包块质地较硬,呈结节状,不光滑,压之疼痛。

  2、病人近期内经常发生呕血或出现柏油样大便,大便潜血试验结果持续呈阳性,并且发生严重贫血,这些现象均表明,胃溃疡可能正在恶变成胃癌。

  3、胃溃疡易反复发作,但平时服用抗溃疡药物后,症状一般能够缓解。按常规服用抗溃疡药物治疗一段时间后,效果变得不明显,甚至无效,就应该怀疑是恶变的先兆。

  4、胃溃疡的疼痛多表现为上腹部隐痛,呈烧灼样或钝痛,且疼痛的发作与进食有关,一般在饭后1~2小时内出现,以后逐渐减轻。如果疼痛失去了上述规律性,变为不定时发作,或成为持续性隐痛,或疼痛性质比以往发生了明显的改变,则应警惕为恶变的先兆。

  5、胃溃疡病人在短期内出现食欲不振、恶心、呕吐发热及进行性的消瘦,则恶变成胃癌的可能性极大。

  确诊胃溃疡是否变成胃癌,还须作胃液分析、脱落细胞、大便潜血等试验室检查,以及X线钡餐、胃镜等特殊检查。这些检查与病人的病史、症状和体征相互对照,才能从中得出正确的结论。为防止癌变,胃溃疡人群应该积极治疗溃疡,平时就应该定期做专项检查。

2014-08-12 00:12:02浏览51举报/反馈
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施慧副主任医师
东部战区总医院 三甲
胃溃疡反复出血
胃溃疡反复出血可能是由于饮食不当、情绪不佳、药物因素、幽门螺杆菌感染、病情加重等原因所引起的,患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。 1、饮食不当 如果患者长期食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物,可能会对胃黏膜造成刺激,从而引起胃溃疡反复出血的情况。建议患者在日常生活中需要注意保持清淡饮食,可以适当食用小米粥、面条等容易消化的食物,减轻胃肠道负担。 2、情绪不佳 如果患者长期处于抑郁、焦虑等不良情绪中,可能会导致植物神经功能紊乱,从而引起胃溃疡反复出血的情况。建议患者可以在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护胃黏膜。 3、药物因素 如果患者长期服用非甾体抗炎药,如布洛芬缓释胶囊、阿司匹林肠溶片等,可能会对胃黏膜造成损伤,从而引起上述情况。建议患者需要及时停止服用非甾体抗炎药,可以在医生指导下更换其他药物进行治疗。 4、幽门螺杆菌感染 如果患者存在幽门螺杆菌感染的情况,可能会引起胃酸分泌过多,导致胃黏膜受损,出现胃痛、腹胀等症状,如果没有及时治疗,也可能会出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑肠溶片、甲硝唑片等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用枸橼酸铋钾、果胶铋等保护胃黏膜。 5、病情加重 胃溃疡主要是由于长期不良饮食习惯、幽门螺杆菌感染等因素引起的胃内壁溃疡情况。临床上一般会表现为胃痛、胃胀等情况,如果病情加重,可能会出现反复出血的情况。建议患者可以在医生指导下使用法莫替丁钙镁咀嚼片、盐酸雷尼替丁胶囊等进行治疗。必要时,患者也可以通过手术的方式进行治疗。 除此之外,在日常生活中患者要注意做好保暖措施,注意休息,避免熬夜和过度劳累,保持愉悦的心情和稳定的心态,避免过度紧张和压力过大。建议患者应及时到医院完善相关检查,明确原因后给予针对性处理。
方霖主治医师
南方医科大学南方医院 三甲
胃炎、胃溃疡和胃癌的症状有什么区别
通常情况下,胃炎、胃溃疡、胃癌三种疾病的症状区别主要有疼痛部位不同、疼痛的规律不同、疼痛的性质不同、疼痛程度不同、疼痛持续时间不同等方面。1、疼痛部位不同胃炎患者的疼痛部位一般在中上腹部,胃溃疡患者的疼痛部位一般在中上腹偏右的位置,而胃癌患者的疼痛部位一般在剑突下或者中上腹偏左的位置。2、疼痛的规律不同胃炎患者的疼痛没有明显的规律性,可以表现为持续性疼痛,也可以表现为间歇性疼痛。胃溃疡患者的疼痛具有一定的规律性,一般进食后疼痛会加重,饥饿时疼痛会减轻,胃癌患者的疼痛没有规律性,进食后也会出现疼痛。3、疼痛的性质不同胃炎患者的疼痛一般是隐痛、胀痛,呈阵发性,胃溃疡患者的疼痛一般是持续性疼痛,呈胀痛,呈阵发性,呈间歇性发作,胃癌患者的疼痛呈持续性,呈剧烈疼痛,呈持续性加重。4、疼痛程度不同胃炎的疼痛程度较轻。胃溃疡疼痛程度较重,但在尚可承受的范围内。胃癌疼痛的程度非常严重,发作时可能需要使用止痛药物才可缓解。5、疼痛持续时间不同胃炎和胃溃疡的持续时间一般较短,胃癌的持续时间则较长。需要注意的是,无论是上述哪种胃部疾病,患者在饮食上都需要注意避免进食辛辣刺激的食物,如辣椒、花椒、芥末等,以免对胃肠道造成刺激,导致病情加重。另外,患者还需注意保持良好的情绪,避免焦虑、紧张等情绪,以免导致胃酸分泌增多,加重胃炎、胃溃疡、胃癌等疾病的症状。
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