专家答疑：吃胃药选好时间点

　　问题：胃不舒服时，很多人会自己买药吃，胃药应该什么时间吃？

　　答：卜保国（武警总医院消化内科主治医师，医学博士）

　　这主要是看胃药的作用。不同的胃药要选好时间点，否则很可能药没少吃，却没有起到任何效果。

　　促胃动力药物，如甲氧氯普胺、多潘立酮、莫沙必利等，应在饭前半小时服用。到进餐时，药物浓度正好达到高峰值，可以有效提高进餐后的胃动力作用，促进消化。要注意的是，促进胃动力药不能与抗酸药同时服用。

　　进餐后，胃酸分泌量会大大增加，因此抑酸药最好跟着饭点服用。如雷尼替丁、法莫替丁等H2受体拮抗剂，宜早晚餐后立刻服用；而奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂的吸收容易受到胃内食物的影响，宜早、晚餐前空腹服下。要注意的是，这类药应整片吞服。另外，当抑酸药与抗酸药合用时，服药间隔时间应不少于1小时。

　　具有胃黏膜保护、修复作用的硫糖铝、铝镁加、瑞巴派特、果胶铋、枸橼酸铋钾等药物适宜在两餐之间服用。这样药物可以迅速在胃壁形成保护膜，最大限度发挥屏障作用。如果胃里有食物，会降低药物浓度，减弱药效。当需要服用其他药物时，应间隔半小时后再吃胃黏膜保护剂，切忌同时服用。否则可能出现药物还没来得及覆盖到胃黏膜上，就被排出胃部，影响药效的发挥。

　　另外，具有中和胃酸功能的“抗酸药”，包括碳酸氢钠、氢氧化铝、铝碳酸镁等，能快速中和胃酸，缓解胃部不适。应该在进餐后1小时胃酸分泌量达到高峰时服用，这样可以发挥药物最大的中和能力，维持药效3—4小时。