春季保胃战 首防胃溃疡

　　每到春季，成都胃病医院的门诊都会出现一次就诊高峰。因为进入春天后，各种细菌、微生物随着气温的上升也随之活跃，如休息不当、贪凉、情绪不良、精神紧张、饮食不规律，都容易导致胃肠疾病的发生。在红星路上班的小李最近就因为十二指肠溃疡请假在家，烧心、反胃、恶心不说，胃时不时地疼痛，闹得她晚上也睡不好觉。最近倒春寒让气温起伏较大，同时加上很多人的饮食不合理，消化性溃疡患者是最近门诊患者的主力军，医生们每天都会接诊10多位胃溃疡患者。

　　肠胃部不适或是胃溃疡原因

　　一些患者患了胃溃疡却往往感觉不到上腹部明显的疼痛症状，而是以出血等并发症为首发症状，临床上把它叫做无痛性溃疡病。临床上很多人由于不知道自己患了胃溃疡，等到有黑大便或突然消瘦时才到医院检查，很多已出现胃出血、溃疡恶变等严重后果，还有的甚至被夺走了生命。

　　胃溃疡的产生及轻重与多种因素有关，

　　除了暴饮暴食、超量饮酒、进食不规律、过食生冷辛辣以外，焦虑、抑郁、情绪低落、过度疲劳、用药不当、气候变化等因素都会诱发消化性溃疡或使病情加重。

　　治疗溃疡病清除幽门螺杆菌是关键

　　溃疡病的病因与饮食不当、情绪变化、药物副作用等有关，但幽门螺旋杆菌感染是最重要的因素，也是导致消化性溃疡发生和反复发作的重要原因。消化性溃疡大多数伴有幽门螺旋杆菌感染，普通人群的感染率高达30%。幽门螺旋杆菌不根除，则溃疡不易愈合，愈合后也容易复发。而且，幽门螺旋杆菌还是导致胃癌的罪魁祸首之一。

　　因此，消化性溃疡患者必须同时服用三联甚至四联的抗幽门螺旋杆菌的药物，根除这个主要的致病因素。服用抗幽门螺旋杆菌药物，必须严格地按照医嘱完成疗程，至少进行10-14天的坚持服药。一旦第一次治疗不规范，会导致幽门螺旋杆菌产生抗药性，从而增加治疗的难度，第二次治疗的时间和药量都要增加，根治起来更加麻烦。

　　温馨提示：

　　胃溃疡可能恶变胃癌，如果出现下列情况，要提高警惕：

　　1.疼痛性质和规律发生改变。胃溃疡的疼痛多表现为上腹部隐痛，呈烧灼样或钝痛，且疼痛的发作与进食有关，一般在饭后1～2小时内出现，以后逐渐减轻。如果疼痛失去了上述规律性，变为不定时发作，或成为持续性隐痛，或疼痛性质与以往相比发生了明显的改变，则应警惕为恶变的先兆。

　　2.用抗溃疡药物无效。虽说胃溃疡易反复发作，但平时服用抗溃疡药物后，症状一般能够缓解。如果按常规服用抗溃疡药物治疗一段时间后，效果变得不明显，甚至无效，就应该怀疑是恶变的先兆。

　　3.进行性消瘦。病人在短期内出现食欲不振、恶心、呕吐、发热及进行性的消瘦，则恶变的可能性极大。

　　4.出现呕血和黑便。病人近期内经常发生呕血或出现柏油样大便，大便潜血试验结果持续呈阳性，并且发生严重贫血，这些现象均表明，胃溃疡可能正在恶变。

　　5.腹部出现包块。胃溃疡患者一般不会形成腹部包块，但是如果发生恶变，溃疡就会变大、变硬，晚期患者可以在左上腹部触摸到包块。包块质地较硬，呈结节状，不光滑，压之疼痛。

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（实习编辑：李杏）