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取消关注中成药是指以中药材为原料,在中医药理论指导下,按规定处方和标准制成一定剂型的现成药物。其既可供医生治疗使用,亦可由有一定医药知识的病人自行 购用。应用中成药在我国已有几千年的历史,到目前为 止经批准生产的中成药有数千种之多,治疗范围遍及临床各科,其中不少品种为广大群众所熟悉而乐于使用。 现将目前应用于治疗消化性溃疡的有效中成药介绍如下:
1.气滞胃痛冲剂
来源:研制方。
药物组成:柴胡、积壳、白芍、甘草、延胡索、香 附等。
功效主治:舒肝和胃,理气止痛。适用于气滞型消 化性溃疡,症见胃院胀痛、胁腹胀满者。
剂型用法:冲剂,1袋10克。口服,1次1袋,1日2—3次,开水冲服。
现代研究:据报道应用气滞胃痛冲剂治疗消化性溃疡160例,4~6周为1疗程,疗效满意,止痛效果明显。
2.四逆散
来源:东汉·张仲景(伤寒论)方
药物组成:柴胡。积壳(鼓炒)、白芍、甘草。
功效主治:疏肝清热,和胃止痛。适用于气滞型或郁热型消化性溃疡,症见院腹胀痛、口干心烦者。 剂型用法:散剂,每袋装9克。1次9克,且日2 次,开水冲泡或炖服。
现代研究:据报道应用四逆散治疗消化性溃疡100例,疗效满意。药理研究证实,四逆散具有改善胃肠道血液循环、解除胃肠道平滑肌痉挛、抗溃疡等多方面作用。
3.健同愈疡片
来源:研制方。
药物组成:柴胡、党参、白芍、元胡、白及、珍珠 层粉、青黛、甘草。 功效主治:疏肝清热,健脾和胃,行气止痛,收敛 生肌。适用于气滞型、郁热型或气虚型胃溃疡,症见胃脘胀痛连胁、心烦易怒或伴纳少乏力者。
剂型用法;片剂,每片0.5克。口服,每次4~6 片,每日4次。
现代研究:据报道应用健胃愈疡片治疗胃、十二指肠溃疡354例,其中胃溃疡229例,复合性溃疡43例。 治疗效果,治愈221例,显效82例,有效29例,无效 22例,总有效率为93. 8%。药理研究证实,健胃愈疡 片有促进溃疡愈合的作用,与雷尼替了相似。
4.益胃膏
来源:研制方。
药物组成:白芍、红藤、蒲公英、陈皮、乌药、甘草、木香。
功效主治:清热和胃,理气止痛。适用于郁热型消 化性溃疡,症见胃院胀痛、烧灼感明显者。
剂型用法:膏剂,每15克相当于原药材五克。温开水冲服,每次15克,早晚各1次。
现代研究:据报道应用益胃膏治疗胃、十二指肠溃疡病120例,服药前后全部经纤维胃镜检查,结果治愈率为69.16%,总有效率81.66%,与西药硫糖铝片的疗效大致相似。药理研究亦证实益胃膏可抑制胃液和胃 酸的分泌,具有抗溃疡作用。
5.胃乃安胶囊
来源:广东梁乃津经验方。
药物组成:三七粉、黄茂、珍珠层粉、牛黄等。
功效主治:补气健脾,清热益神,行气活血,消炎生肌。适用于各种证型的消化性溃疡。
剂型用法:胶囊剂,每瓶36粒。口服每次1粒,l 日3次,温开水送服。 现代研究:据报道应用胃乃安胶囊治疗胃、十二指肠溃疡疗效良好,总有效率98.35%。对于消化性溃疡,尤其是顽固性的胃及十二指肠溃疡,无论胃酸水平如何、属寒属热、属虚属实均有显著疗效。
6.九气拈痛丸
来源:明·龚廷贤(鲁府禁方)拈痛丸加减。
药物组成:香附(醋制)、木香、高良姜、陈皮。郁金、获术(醋制)、延胡索(醋制)、按榔、甘草、五灵脂(醋炒)。
功效主治:理气和胃,活血止痛。适用于气滞型。或血瘀型消化性溃疡。
剂型用法:水丸,每袋18克。口服,每次6~9克,每日2次。
现代研究:应用九气拈痛丸治疗胃、十二指肠溃疡 辨证为气滞血瘀或兼有寒凝者,效果良好。
7.乌贝散(胃溃疡粉)
来源:经验方。
药物组成:海嫖峭(去壳)、浙贝母。
功效主治:制酸止痛,收敛止血。适用于各种类型 的消化性溃疡,症见胃痛泛酸者。
剂型用法:散剂。口服,1日3次,每次3克。用于治疗十二指肠溃疡可加倍用量。饭前温开水送服。
现代研究:乌贝散治疗消化性溃疡效果良好。据报 道用该药治疗胃及十H指肠溃疡62例,有效59例,有效率为95.2%。
8. 204胃药片
来源:经验方。
药物组成:枯矾粉、乌贼骨粉、延胡索粉等。
功效主治:理气和胃,制酸止痛。适用于各种类型的消化性溃疡,有胃痛泛酸症状者。
剂型用法:片剂。口服,每次5—7片,日服4次。 3个月为1疗程。
现代研究:据报道用本药治疗胃溃疡40例,X线钡餐检查龛影消失者32例,缩小者4例,无变化者4 例。
9.阴虚胃痛冲刺
来源:研制方。
药物组成:北沙参、石躺、白芍、麦冬、川谏子、甘草等。
功效主治:生津养胃,行气止痛。适用于阴虚型消化性溃疡,症见胃院隐痛、口干舌红少苔者。
剂型用法:冲剂,每袋10克;片剂,每片0.25克。口服,冲剂为每次 1—2袋, 1日2-3次,开水冲服;片剂,每次6片,1日3次。
现代研究:据报道本药治疗阴虚型消化性溃疡的69例,具有较好疗效。
10.香砂六君
来源:清·陈修园(时方歌括)卷上。
药物组成:木香、砂仁、党参、白术(款炒)、获 苔、甘草(蜜炙)、陈皮、法半夏(制)。
功效主治:益气健脾,理气和胃。适用于气滞型、气虚型或痰湿中阻等证型的消化性溃疡,症见院腹胀痛、纳少乏力、或恶心呕吐明显者。
剂型用法:水丸,每袋重18克。口服,1次6—9 克,1日2次,饭前服用。
现代研究:据报道应用香砂六君丸治疗胃及十二指肠溃疡42例,疗效良好。
11.海洋胃药
来源:大连中药厂研制方。
药物组成:海星、陈皮(炭)、牡烟(般)、瓦楞子 (删、黄瓦白术(炒)、枯矾、于姜、胡椒。
功效主治:健牌和胃,制酸止痛。适用于治疗脾胃 虚寒型消化性溃疡,症见胃院冷痛、纳少乏力、吐酸暧 气者。
剂型用法:片剂,每片0.3克。口服,1次4—6片,每日3次,温开水送服。
现代研究:海洋胃药是以海星为主的传统中药制 剂,据报道对胃、十二指肠溃疡具有较好疗效。
12.黄芪建中汤
来源:汉·张仲景(金匾要略)黄芪建中汤。
药物组成:桂枝、白芍、甘草(炙)、生姜、大枣 (去核)、黄芪、抬糖。
功效主治:益气温中,和胃止痛。适用于虚寒型消化性溃疡,症见胃脘疼痛、喜温喜按、纳少乏力者。
剂型用法:蜜丸,每丸9克。口服,1次1丸,1日2~3次。
现代研究:据报道,应用本药治疗消化性溃疡的有效率为 87.18%~95.8%。药理研究证实,本药可抑制胃液分泌,使胃液的pH值升高,降低游离酸及总酸度,对实验性胃溃疡的形成有明显的对抗作用。
13.理中丸
来源:汉·张仲景(伤寒论)。
药物组成:人参、甘草、白术、干姜。
功效主治:温中祛寒,补气健脾。适用于虚寒型消 化性溃疡,症见院腹冷痛、神疲纳少者。
剂型用法:水丸,每丸重6克。每次6—9克,l 日2次,空腹温开水吞服。蜜九,每丸重6克,口服每次1丸,1日2次。
现代研究:据报道本药治疗消化性溃疡具有较好疗效。药理研究证实,本药有明显的促进实验性胃溃疡愈合的作用,可降低胃液中游离酸浓度,从而减轻对粘膜的侵蚀和减少胃蛋白酶激活,并促进粘膜细胞的再生修复,有利于溃疡的愈合。
14.猴菇菌片
来源;研制方。
药物组成:猴头菌。
功效主治:促进消化性溃疡愈合,抗肿瘤。适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性胃炎及胃癌、食道癌。
剂型用法:片剂,每片含猴菇菌干浸膏0.13克。 口服,l次3~4片。1日3次。
现代研究:本药为多孔菌目凿菌科猴头菌培养物的 浸膏片,含有多糖、多肽类物质,可以增强胃粘膜屏障功能,从而有促进溃疡愈合及炎症消退的作用。此外, 还具有免疫增强、免疫调节作用。临床研究证明,本药既能治疗消化性溃疡,又能防止癌变。
15.云南白药
来源:经验方。
药物组成:(略)。
功效主治:活血化瘀,止血愈伤,消肿止痛。适用 于治疗胃、十二指肠溃疡合并出血的患者。
剂型用法:散剂,每瓶4克;胶囊剂,每粒装药粉 0.25克。一般口服每次0.25—0.5克,1日4次。
现代研究:据报道应用云南白药加西咪替了治疗消化性溃疡60例,在缓解上腹疼痛、大便潜血转阴等方面均优于单用西咪替丁,差异显著。
安徽医科大学第一附属医院(长江路) 胃肠外科
主任医师
温州医科大学附属第一医院 胃肠外科
主任医师
郑州大学第一附属医院 胃肠外科
主任医师
中山大学附属第一医院 胃肠外科
主任医师
武汉市第六医院 胃肠外科
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