39健康

鼻出血分为哪些类型?出现哪种类型比较危险?

鼻出血有很多种类型,出血量可多可少。反复出血虽然量少也危险,出血汹涌也是很危险的。


2022-11-22 17:05:52浏览67举报/反馈
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王涛副主任医师
中山大学附属第三医院 三甲
鼻出血用什么药物治疗
鼻出血可以使用维生素K1、氨甲环酸、酚磺乙胺、肾上腺色腙、阿莫西林等药物进行治疗。如果鼻出血频繁或持续时间较长,可能需要专业医生评估并使用上述药物以外的其他止血药物。建议及时就医以确定出血原因并接受适当治疗。 1.维生素K1 维生素K1主要用于预防或治疗因维生素K缺乏引起的凝血功能障碍导致的出血症状。对于轻度至中度的鼻出血可能有一定的辅助治疗效果。建议患者餐前半小时左右服用药物。使用时应严格控制剂量,过量可能导致溶血性贫血等不良反应。 2.氨甲环酸 氨甲环酸主要针对纤维蛋白溶解亢进所致的出血,包括严重鼻出血。它能抑制纤溶酶原激活因子,减少纤维蛋白的降解,从而起到止血的作用。服药时要用温水送服,此外使用时应注意监测患者的肾功能和电解质水平,以防止潜在的肾脏损伤或其他副作用发生。 3.酚磺乙胺 酚磺乙胺可用于多种原因引起的出血,包括鼻出血。其通过增加血小板黏附力和聚集能力来加速止血过程。一般建议在饭前半小时或饭后一小时服用。本品不宜与其他具有中枢神经抑制作用的药物同时使用,以免加重中枢神经系统抑制作用。 4.肾上腺色腙 肾上腺色腙适用于因毛细血管损伤及通透性增加所致的出血,包括鼻出血。其能够增强血小板功能,促进止血,一般由温水送服即可。使用时应注意可能出现的心律失常、血压下降等不良反应,特别是对于有心脏疾病史的患者要特别注意。 5.阿莫西林 阿莫西林是一种常用的抗生素,可以用于治疗多种细菌感染,包括可能引起鼻出血的鼻腔感染。当患者鼻腔出现细菌感染时,炎症可能会造成局部血管破裂,引发出血,此时患者可在医生指导下服用阿莫西林用以治疗。服药时宜用温水送服,此外建议将服药时间安排在饭后半小时左右。 在处理鼻出血时,除了以上提到的药物外,还可以考虑局部冷敷的方法,用冰袋冷敷额头及鼻翼两侧10分钟用于促使血管收缩,起到止血的作用。如果鼻出血持续时间较长或频繁发作,建议尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
党华副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
鼻炎会引起鼻出血吗
鼻炎是否会引起鼻出血,需要根据具体情况决定,正确的习惯,一般不会导致鼻出血,错误的习惯,可能会导致鼻出血。 1、不会出血 鼻炎患者会分泌出稀薄的液体样物质,这种物质叫做鼻涕或鼻腔分泌物,其功能是有助于排除灰尘,细菌等,从而维持肺部健康。一般来说,混有细菌与灰尘的鼻涕会被吸入咽喉,最后流入胃中,在鼻炎比较严重的情况下,鼻腔会分泌出很多鼻涕,而且会因为感染而变黄,在咽喉处流动就会导致咳嗽的现象,如无特别的外力作用和人为干扰,鼻黏膜不会受到破坏,所以也不会导致鼻出血。患者可在手心盛入温水或用生理盐水,冲洗鼻部,以改善鼻黏膜血液循环和减轻症状,还可在医师指导下用鼻渊舒口服液和鼻渊通窍颗粒等。 2、会出血 因寒冷,熬夜,嗜酒等生活习惯,致使机体免疫力降低,使得病毒,细菌病原体侵入鼻腔黏膜内,破坏鼻黏膜,从而表现出明显充血,水肿,并伴有炎性分泌物外渗。鼻炎患者症状表现以鼻痒和鼻塞为主,这时患者会无意识地抠鼻和揉鼻,并使劲地抹鼻涕,给鼻黏膜带来外伤性刺激,使鼻腔内的小血管破裂,最后引发鼻出血,而当病情发展至一定程度时,可能还会继发鼻窦炎及鼻息肉等并发症。在鼻炎治疗方面,应尽量避免抠鼻和揉鼻,切勿刺激受损鼻黏膜,通常情况下鼻子出血症状可以逐渐减轻,还可遵照医嘱服用盐酸左卡巴斯汀和西替利嗪等,以减轻鼻子发痒的症状。
党华副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
鼻出血时间长止不住
鼻出血时间长止不住多考虑是外伤引起的,也可能是鼻炎、鼻腔黏膜糜烂、鼻息肉、白血病等原因导致的,建议患者根据引起的原因对症治疗。1、外伤若是鼻子受到外力撞击,可能会使鼻腔黏膜破裂,从而出现鼻腔出血、疼痛等症状。患者可遵医嘱使用生理盐水局部冲洗进行改善,也可以通过冷敷的方式进行缓解。2、鼻炎鼻炎是指鼻腔黏膜和黏膜下组织的炎性疾病,患者可能会出现鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等症状。若是没有及时治疗,可能会使鼻腔黏膜持续充血,从而出现鼻出血时间长、止不住的情况。患者可遵医嘱使用盐酸羟甲唑啉滴鼻液、盐酸麻黄碱滴鼻液等药物进行改善,还要注意多加休息,避免过度劳累。3、鼻腔黏膜糜烂若是经常挖鼻孔,可能会导致鼻腔黏膜糜烂,从而出现鼻塞、鼻腔分泌物增多、鼻腔疼痛等症状,随着病情发展,会出现鼻出血时间长、止不住的情况。患者可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、红霉素软膏等药物进行改善,同时要避免经常用手挖鼻孔。4、鼻息肉如果鼻腔部位长期受到炎症刺激,可能会使鼻腔黏膜过度增生,从而诱发鼻息肉,大部分患者会出现鼻塞、流鼻涕等症状。如果息肉体积较大,可能会出现鼻出血时间长、止不住的情况。患者可以在医生指导下使用布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物进行治疗。患者也可去正规医院通过鼻内镜下息肉切除术进行治疗,同时要注意鼻腔清洁卫生,避免用手挖鼻孔。5、白血病白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病,患者通常会出现发热、出血、贫血等症状。若是患者鼻腔部位长期受到炎症刺激,可能会导致鼻腔黏膜异常增生,从而诱发白血病,出现鼻出血时间长、止不住的情况。患者可遵医嘱使用伊马替尼、尼洛替尼等药物进行靶向治疗,还可通过化疗、放疗等方式进行治疗。患者日常应注意饮食加强维生素C的摄入,可适当吃些猕猴桃、橙子、西红柿。此外要避免损伤鼻黏膜的行为,注意调节空气湿度,注意预防传染病。
党华副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
半夜右鼻出血要警惕什么
半夜右鼻出血一般需要警惕环境干燥、挖鼻过重、鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲等情况对鼻部造成损伤。如果症状持续存在且有加重趋势,建议患者及时前往医院就医,完善检查,查明病因后,配合专业医生进行治疗。 1.环境干燥:如果是在秋冬季节,或者夜间睡眠时将门窗紧闭,并且室内温度较高,空气湿度较低,则可能会导致患者鼻腔黏膜过于干燥,容易引起黏膜下小血管破裂。此时可以使用加湿器增加空气的湿度,也可以用温毛巾热敷鼻子来缓解症状。 2.挖鼻过重:部分人群习惯在晨起和睡前反复抠挖鼻孔,若用力不当可损伤鼻腔黏膜,甚至造成黏膜下的小血管破溃而引发鼻出血。日常生活中应避免频繁挖鼻,以免加重黏膜损伤。 3、鼻炎 鼻炎是指发生于鼻腔黏膜和黏膜下组织的炎性疾病,患者可能会出现鼻塞、流涕、打喷嚏等症状,出现鼻腔黏膜充血、肿胀。患者可以在医生指导下使用盐酸羟甲唑啉滴鼻液、盐酸麻黄碱滴鼻液进行治疗。 4、鼻窦炎 鼻窦炎是指发生于鼻窦黏膜的炎性疾病,患者可出现鼻塞、流脓涕、头痛等症状,引起脓涕中带有血丝。患者可配合医生使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物改善不适症状。 5、鼻中隔偏曲 鼻中隔偏曲是指鼻中隔形态上向一侧或两侧偏曲或局部突起,引起鼻腔功能障碍,患者可出现鼻塞、头痛、流鼻血等症状。可以在专业医生建议下使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂等药物进行治疗。 出现上述症状时,患者应避免仰头,以免血液倒流,引起呛咳。
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