高血糖高渗性非酮症昏迷治疗

高血糖高渗性非酮症昏迷可以通过补液治疗、胰岛素治疗、电解质平衡调整、控制血糖、尿素清除治疗等方法进行治疗。

1.补液治疗

通过静脉输注生理盐水或葡萄糖溶液来纠正脱水和维持体液平衡。用于缓解高血糖引起的脱水症状。在诊断明确后应立即开始，并根据患者反应调整输液速率。

2.胰岛素治疗

通过皮下注射或静脉给予胰岛素降低血糖水平。适用于紧急情况下迅速控制高血糖。起始剂量为每小时0.1-0.2U/kg，并根据血糖监测结果调整。

3.电解质平衡调整

通过补充钠、钾等电解质以纠正代谢紊乱。针对因高血糖导致的电解质失衡情况。需密切监测电解质水平，并按医嘱调整补充电解质制剂。

4.控制血糖

通过饮食管理、口服降糖药或胰岛素疗法控制血糖浓度。目标是将血糖水平降至正常范围，通常需要个体化方案制定。每日自我血糖监测必不可少。

5.尿素清除治疗

采用血液净化技术如腹膜透析或连续性静脉-静脉血液滤过清除体内过多的尿素和其他毒素。当常规治疗无法有效控制高血糖伴发的代谢异常时考虑使用。实施前须评估患者凝血功能及可能存在的血管并发症。

高血糖高渗性非酮症昏迷是一种严重的糖尿病急性并发症，必须严格遵循医嘱进行治疗。同时，患者应保持充足的水分摄入，避免进一步加重脱水，促进病情恢复。