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取消关注2型糖尿病肾病患者的血压大多要高于正常人,但高血压的发生概率较低。对于2型糖尿病肾病患者,如果出现血压升高,可能与水钠潴留、血管硬化、心脏功能下降等因素有关,建议及时就诊,在医生指导下进行治疗。
1、水钠潴留:2型糖尿病肾病会导致肾小球滤过率降低,造成水钠潴留,血管内的血容量增加,引起血压升高。建议积极治疗原发病,比如使用阿卡波糖片等药物控制血糖,同时可以使用呋塞米片等利尿剂,促进水钠排出,从而降低血压;
2、血管硬化:2型糖尿病肾病患者出现血压升高,可能与血管硬化有关,主要是由于胰岛素抵抗导致水钠潴留,引起血容量增加,所以会导致血压升高。此时可以在医生指导下,使用阿托伐他汀钙片等药物进行治疗;
3、心脏功能下降:2型糖尿病肾病患者如果合并心脏功能下降,会导致心脏射血减少,使动脉系统在单位时间内流出的血液量减少,从而造成血压降低。建议积极治疗原发病,比如使用门冬胰岛素注射液等药物控制血糖,同时可以使用地高辛片等强心剂进行治疗;
4、其他原因:除了上述原因外,如果患者饮食不当,摄入过多盐分,或者过于兴奋、紧张、焦虑等,也可能会导致血压升高。此时建议患者在医生指导下,使用卡托普利片、琥珀酸美托洛尔缓释片等药物进行治疗。
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