糖尿病为什么伤口难愈合

糖尿病患者伤口难愈合可能与胰岛素抵抗、高血糖、微血管病变、神经病变、感染等病因有关。这些因素会影响伤口的修复过程，导致愈合时间延长。因此，患者应尽快就医以获得适当的治疗。

1.胰岛素抵抗

胰岛素抵抗是指机体对胰岛素的作用不敏感，导致血糖水平升高。这使得细胞无法有效利用葡萄糖进行代谢，进而影响伤口愈合。改善胰岛素敏感性的药物如二甲双胍可用于治疗，但需遵医嘱使用。

2.高血糖

高血糖会导致蛋白质非酶糖基化和氧化应激增加，干扰细胞外基质重塑和新生毛细血管形成，从而延缓伤口愈合过程。通过饮食控制和口服降糖药如磺酰脲类可以降低血糖水平，需要定期监测并调整方案。

3.微血管病变

微血管病变是由于长期高血糖引起的微小动脉、毛细血管和微静脉壁上出现玻璃样变性，使血液供应受阻，影响组织修复和愈合。抗血小板药物如阿司匹林可预防血栓形成，促进血液循环，缓解微血管病变引起的缺血状况。

4.神经病变

神经病变由长期高血糖引起，会影响皮肤感觉和运动功能，导致足部麻木、刺痛感等不适，易发生压疮而难以愈合。营养神经药物如维生素B6、维生素B12有助于改善神经功能，减少压疮的发生率。

5.感染

糖尿病患者免疫系统受损，容易受到细菌、真菌和其他病原体的侵袭，导致伤口感染，进一步延长愈合时间。抗生素治疗是关键，例如青霉素G、头孢曲松钠等广谱抗生素，可根据感染类型和严重程度选择合适的药物。

建议定期监测血糖水平，以利于了解病情变化，及时调整治疗策略。同时，适当运动如步行也能够提高身体的新陈代谢能力，辅助改善病情。