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取消关注糖尿病患者出现尿蛋白两个加号可以考虑胰岛素疗法、降糖药、胰激肽原酶、黄葵胶囊、肾炎康复片等治疗措施。
1.胰岛素疗法
通过皮下注射给予高纯度人胰岛素制剂来控制血糖水平,以减少尿蛋白。适用于新诊断的2型糖尿病患者中存在显性蛋白尿者。在使用时需监测血糖变化,并注意可能出现低血糖的风险。
2.降糖药
通过口服降低血糖浓度,进而影响肾脏对蛋白质的重吸收,减少尿液中的蛋白质含量。对于轻度至中度蛋白尿的糖尿病患者有效。使用时应注意观察是否有过敏反应发生。
3.胰激肽原酶
具有改善微循环的作用,可增加肾血流量,从而降低尿蛋白。主要用于治疗糖尿病肾病引起的微量白蛋白尿。使用时应遵循医嘱,定期检查肾功能。
4.黄葵胶囊
具有抗纤维化、抗氧化及抑制细胞外基质过度产生的作用,能减轻肾脏组织的炎症损伤,保护肾功能。可用于治疗早期糖尿病肾病。服用时要完整吞服,不可咀嚼。
5.肾炎康复片
此药物能够补益肝肾、清解余毒,对于缓解肾小球通透性升高导致的尿蛋白有一定的效果。本品用于慢性肾炎恢复期。服药期间需要定期复查肾功能。
在治疗糖尿病合并尿蛋白的情况下,除上述药物外,患者还可遵医嘱使用阿卡波糖等α-葡萄糖苷酶抑制剂以及恩格列净等SGLT-2抑制剂进行治疗。同时,建议患者调整饮食结构,限制蛋白摄入量,以植物蛋白为主,如大豆及其制品,有助于延缓肾脏疾病进展。