2型糖尿病性肾病pdf

2型糖尿病患者，如果病程较长，容易合并慢性并发症，导致肾病，称为2型糖尿病性肾病。主要临床表现为大量蛋白尿、高血压、水肿等，还可能合并其他肾脏疾病，如高血压肾病、糖尿病肾病等。建议及时就医，在医生指导下进行治疗。

1、大量蛋白尿：是2型糖尿病性肾病最典型的临床表现，常表现为尿中泡沫增多且不易消退，检查尿蛋白时可以发现尿蛋白阳性。治疗上需要应用降血糖药物控制血糖，减少蛋白尿症状;

2、高血压：2型糖尿病患者，由于血糖升高会引起血管硬化，导致高血压，一般诊断为2型糖尿病性肾病。治疗上需要控制血压、降低血脂，可以选择阿卡波糖片、瑞舒伐他汀钙片等药物;

3、水肿：2型糖尿病患者由于肾脏功能受损，会导致体内水液代谢紊乱，水液潴留在体内，从而出现水肿的情况，如颜面部和眼睑水肿。治疗上建议选择呋塞米片、氢氯噻嗪片等利尿剂进行治疗;

4、其他：还可能出现胸闷、气促、呼吸困难等呼吸系统症状，以及乏力、食欲不振、恶心等消化系统症状。2型糖尿病性肾病的患者，还会出现视物模糊、肢体麻木等神经系统症状。另外，如果长期高血糖状态下，还容易并发糖尿病视网膜病变和糖尿病足等。如出现糖尿病视网膜病变时，会出现视物模糊、黑影等表现。治疗上主要采取激光治疗，应用胰岛素控制血糖。