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取消关注糖尿病肾病的老年人,需要注意控制每日总热量摄入,保证蛋白质、脂肪、碳水化合物的摄入均衡,同时要选择适当的烹饪方式,以清蒸、水煮、炖的方式为主。饮食方面没有具体的食谱,通常建议少食多餐、总量不变。
1、蛋白质摄入:一般在早期,糖尿病肾病的老年人每日蛋白质摄入在0.6-0.8克每千克体重,在进食优质蛋白的同时,选择低脂肪、低糖的蛋白质摄入,如鸡蛋、牛肉、虾仁等。在病情逐渐进展为糖尿病肾病后,每日蛋白质摄入在0.4-0.6克每千克体重。如果老年人伴有低蛋白血症,蛋白质摄入需要更多。如果老年人处于糖尿病肾病的终末期,蛋白质摄入需要进一步减少,甚至不进食;
2、脂肪摄入:糖尿病肾病的老年人每日脂肪摄入在20-40克每千克体重。脂肪提供的热量占到摄入总热量的20%-30%,避免摄入油炸、烧烤等高能量食物,防止脂肪堆积导致血糖和血脂升高;
3、碳水化合物摄入:需要保证碳水化合物的摄入在150克每千克体重,老年人糖尿病肾病需要控制碳水化合物的摄入,避免过多的碳水化合物进入体内转化为糖和脂肪,使血糖和血脂升高,不利于病情的控制;
4、其他食物:老年人糖尿病肾病在中后期会出现比较明显的肾功能不全,可以吃一些豆制品,如豆浆、豆腐等,来补充身体内的蛋白质。此外,还可以吃含有丰富维生素的水果,如苹果、橙子等。但应注意,摄入水果的量不应过多,以免加重肠道负担,导致血糖升高。
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甘肃省人民医院 内分泌糖尿病科
广东药科大学附属第三医院 糖尿病科
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厦门大学附属第一医院 内分泌糖尿病科
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甘肃省人民医院 内分泌糖尿病科
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河北省中医院 内分泌科糖尿病科
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