糖尿病皮肤感染的治疗

糖尿病皮肤感染的治疗可以考虑胰岛素治疗、口服降糖药、抗生素治疗、抗真菌治疗以及皮肤外用药物治疗。

1.胰岛素治疗

胰岛素通过降低血糖水平来控制高血糖引起的感染风险，具体包括快速-短效、中效及长效等类型。 针对新发且广泛的皮肤感染患者，可考虑使用快速-短效类如赖脯胰岛素以迅速控制血糖。

2.口服降糖药

口服降糖药能有效控制血糖水平，预防因高血糖导致的皮肤感染。常用药物有二甲双胍、格列齐特等。 对于轻至中度高血糖且存在皮肤感染风险的人群，口服降糖药是首选方案。

3.抗生素治疗

抗生素可以抑制或杀死引起皮肤感染的细菌，例如青霉素、头孢菌素等针对革兰氏阳性菌；而环丙沙星、左氧氟沙星则针对革兰氏阴性菌。 若诊断为细菌性皮肤感染，可根据具体情况选用合适的口服或静脉注射抗生素。

4.抗真菌治疗

抗真菌药物能够干扰真菌细胞壁合成或核酸代谢，从而达到杀灭真菌的目的，比如氟康唑、伊曲康唑等。 如果确诊为由真菌引起的皮肤感染，则需遵医嘱服用上述药物进行治疗。

5.皮肤外用药物治疗

皮肤外用药膏可以直接作用于受损皮肤，减轻炎症反应，促进愈合，如氢化可的松乳膏、红霉素软膏等。 适用于轻微到中度的皮肤感染，但严重或复杂病例应遵医嘱使用。

在治疗糖尿病皮肤感染时，应注意个人卫生，定期监测血糖水平，并遵循医生指导调整饮食结构，减少高糖食物摄入，以利于病情恢复。