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取消关注i型糖尿病性斑点性视网膜病指在眼底微血管病变的同时,伴有黄斑部樱桃红斑,为糖尿病的首发症状,常见于老年人,可分为黄斑中心凹型、黄斑视网膜血管周围型、黄斑视网膜内出血型、黄斑水肿型等。
1、黄斑中心凹型:在视网膜的中央凹出现黄白色的病灶,导致视力下降,在眼科检查时可发现病灶,通常不影响视力,但易诱发视网膜脱离,建议及时进行激光治疗,以免引起视力永久性受损;
2、黄斑视网膜血管周围型:黄斑视网膜血管周围出现增生的血管,可导致黄斑视网膜水肿,需密切观察,若出现视网膜血管渗出、出血,需进行眼底激光光凝,以防止新生血管增生、渗出;
3、黄斑视网膜内出血型:若视网膜内血管破裂,可引起黄斑视网膜出血,导致视力急剧下降,治疗以控制血糖为主,可使用雷珠单抗等药物进行治疗,若出血量较大,可进行玻璃体切割手术;
4、黄斑水肿型:若视网膜组织内出现大量液体,可导致黄斑水肿,表现为视力下降,在眼科检查时可观察到黄斑区有樱桃红斑,需针对病因进行治疗,以促进液体吸收,常用药物包括羟苯磺酸钙、曲安奈德等。
糖尿病患者需进行规范治疗,定期监测血糖情况,以免病情加重,同时要注意调节血脂、血压,可以每年进行眼底检查,以尽早发现糖尿病并发症,如果在眼底出现视网膜病变,则应尽早进行治疗。