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取消关注糖尿病人下肢血管病变可能表现为下肢麻木、下肢刺痛、间歇性跛行、足部皮肤苍白、足趾坏疽等症状,建议及时就医。
1.下肢麻木
糖尿病患者长期血糖控制不佳会导致周围神经受损,出现感觉减退和下肢麻木的症状。下肢麻木是由于糖尿病引起的周围神经病变导致的感觉异常,可能伴有针刺感或烧灼感。
2.下肢刺痛
高血糖状态会使得血液黏稠度增加,从而影响血液循环,当血液供应不足时就会引发下肢刺痛的现象发生。这种疼痛通常位于腿部一侧,可能是持续性的,但也可能间歇性地出现。
3.间歇性跛行
间歇性跛行是指行走一段距离后出现下肢肌肉无力、酸胀不适等症状,休息后可缓解。对于糖尿病患者而言,主要是因为其外周动脉狭窄或者闭塞,导致肢体供血不足所致。表现为行走一段距离后出现下肢肌肉无力、酸胀不适等症状,休息后可缓解。
4.足部皮肤苍白
皮肤苍白可能表明血液循环不良,而糖尿病患者的血管病变可能导致血液循环受阻。这种情况通常出现在脚趾或脚底,可能伴随有温度下降和颜色改变。
5.足趾坏疽
足趾坏疽通常是由于糖尿病引起的外周血管病变导致局部组织缺血缺氧,进而出现坏死的情况。坏疽通常首先发生在脚趾末端,随着病情进展可能会向其他足部区域扩散。
针对糖尿病下肢血管病变,建议进行血糖监测、超声多普勒检查以及踝肱比值测量等以评估血管功能。治疗措施包括控制血糖水平、使用抗高血压药物控制血压以及遵医嘱服用改善微循环的药物如贝前列素钠片、西洛他唑片等。患者应避免吸烟,定期检查足部健康,穿着合适的鞋袜,保持良好的血糖管理并遵循医生指导的饮食和运动计划。
主任医师
上海市第一人民医院 神经内科
主任医师
上海市同济医院 胸心外科
上海天佑医院 神经内科
主任医师
上海天佑医院 康复医学科
副主任医师
上海市普陀区人民医院 泌尿外科