1型糖尿病肾病进展

1型糖尿病肾病进展可以通过胰岛素治疗、饮食疗法、血糖监测、血压控制和肾脏保护药物等治疗措施来管理。

1.胰岛素治疗

通过注射外源性胰岛素来模拟体内胰岛β细胞的功能，降低高血糖对肾脏的损伤。对于新诊断且存在肾功能不全风险的1型糖尿病患者是必需的。

2.饮食疗法

制定低糖、低脂、高纤维的饮食计划，减少碳水化合物摄入以稳定血糖水平。适合所有阶段的1型糖尿病肾病患者以辅助管理血糖。

3.血糖监测

定期使用血糖仪测量指尖毛细血管血糖，及时调整饮食及胰岛素剂量。每日至少4次，特别是在进食前后及根据医嘱确定的时间点。

4.血压控制

通过降压药如硝苯地平、氯沙坦等药物干预，维持在合理范围内。关键在于长期平稳地控制血压，对预防肾病恶化至关重要。

5.肾脏保护药物

选用具有改善微循环、抗氧化应激和抗炎作用的药物如贝前列素钠、羟苯磺酸钙等。适用于延缓1型糖尿病肾病的进展，减轻蛋白尿症状。

此外，建议定期进行肾功能检查以及尿液分析，以便早期发现并处理可能的并发症。若病情有变化或出现新的症状，应及时就医咨询专业医生的意见。