39健康

常年牙周病 谨防糖尿病

  糖尿病主要的致病原因是葡萄糖利用机制发生障碍。

  糖尿病和牙周病又有什么关系呢?

  在加利福尼亚举行的美国科学发展会上,研究人员提出糖尿病与牙周疾病之间有关。密执根大学牙科系的George Taylor教授认为,这两种疾病之间有复杂的联系:糖尿病患者易患牙周病。反之,后者也可影响糖尿病的治疗。研究发现,2型糖尿病患者患牙周疾病是非糖尿病患者的3倍左右。为研究牙周疾病对糖尿病的作用,Taylor教授比较了有轻度(或无)牙周疾病与有更严重牙周疾病的糖尿病患者的血糖控制的情况,发现后者血糖控制差,是前者的6倍左右。

  口腔疾病和糖尿病的交汇点在糖尿病的并发症上。糖尿病的并发症有急性也有慢性。可怕的是糖尿病的并发症遍布全身,如脑、牙周、眼睛、心脏、肾脏、神经、动脉等部位。导致牙周病的原因主要是牙菌斑,更精确地说是牙菌斑中的细菌。口腔内的牙菌斑是无所不在的,患有糖尿病的人抵抗力较差,一旦感染,伤口就不易愈合。因此患者只有控制好血糖,才有利于牙周病的控制。

  糖尿病患者唾液分泌量会减少,相对来说对口腔内杂物的清洁效果也会降低,因此临床上的感觉是有糖尿病的患者,其牙周病情况也会比较严重。然而有许多研究也指出,如果能尽早找牙周科医师治疗,加上平常维护好口腔的清洁,糖尿病患者的牙情况仍然可以保持在很好的状态。

  另外,有一种非常少见的幼年型糖尿病患者,其牙周病非常厉害。由于此类糖尿病不易控制,因此患有此症的病人应尽快找牙科医师配合治疗牙周病。

  传统上认为牙周病大多是因为长期口腔卫生不良所导致,但若是口腔清洁状况良好,还是有明显的牙龈发炎肿胀、牙齿摇动的人,且经过治疗还是常常复发者,最好做一下糖尿病筛选,藉此可以早期发现自己是否罹患糖尿病。

  已经罹患糖尿病的患者,若不做好糖尿病的病情控制,往往会伴随较严重的牙周病症状,比如严重的牙龈发炎、较深的牙周囊袋、快速的骨头破坏以及较常发生的牙周脓肿。因此糖尿病控制的好坏,也成为牙周病患者的指标。

(责任编辑:刘振龙)

2008-06-23 00:04:00浏览164举报/反馈
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邓洪容副主任医师
中山大学附属第三医院 三甲
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糖尿病肾病和糖尿病肾病的区别在于发病原因、症状、治疗方式、预后、好发人群等。 1、发病原因 糖尿病肾病是糖尿病导致的肾脏病变,而糖尿病肾病是糖尿病导致的并发症之一。 2、症状 糖尿病肾病患者会出现蛋白尿、水肿、高血压等症状,还会伴有全身乏力、酸痛、体重下降等症状。而糖尿病肾病患者会出现排尿异常、尿液改变、高血压等症状,还会伴有全身水肿、食欲减退、恶心等症状。 3、治疗方式 糖尿病肾病患者可以在医生的指导下服用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等药物进行治疗,能够起到降糖的作用,同时还可以服用卡托普利片、马来酸依那普利片等药物进行治疗,能够改善肾脏微循环。糖尿病肾病患者如果出现肾功能不全的情况,可以通过血液透析、腹膜透析等方式进行治疗,能够起到缓解病情的目的。 4、预后 糖尿病肾病如果能够在早期得到有效治疗,一般可以控制病情的发展,患者可以和正常人一样生活。但如果病情比较严重,且治疗不及时,可能会引起肾衰竭,预后通常较差。而糖尿病肾病如果不能得到及时有效治疗,会引起肾功能不全,甚至是尿毒症,患者需要通过透析治疗来维持生命。 5、好发人群 糖尿病肾病好发于20-50岁的人群,男性多于女性。而糖尿病肾病则好发于中老年人,男性多于女性。 糖尿病肾病和糖尿病肾病患者要注意监测血糖,了解血糖控制的情况,同时还要注意监测尿量,观察尿液的变化,了解病情变化,如出现异常,及时进行治疗。
邓洪容副主任医师
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尿检有隐血是糖尿病肾病吗
一般情况下,尿检有隐血可能是糖尿病肾病,也可能是尿路感染、肾结石、肾小球肾炎、肾盂肾炎等疾病导致的,需要及时就医,明确病因后进行针对性的治疗。1、糖尿病肾病糖尿病肾病是由糖尿病引起的微血管病变导致的肾小球硬化的一种疾病,临床上主要表现为蛋白尿、水肿、高血压等症状。患者进行尿常规检查时,可能会出现尿隐血的情况。患者可以在医生的指导下使用盐酸二甲双胍片、盐酸吡格列酮片等药物进行治疗。2、尿路感染尿路感染是指病原体在尿路中异常繁殖所致的感染性疾病,患者可有发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛等不适症状,进行尿常规检查时,也可能会出现尿隐血的情况。患者可以在医生的指导下使用诺氟沙星胶囊、青霉素V钾片等药物进行治疗。3、肾结石肾结石是由于晶体物质异常聚积在肾脏而引起的一种疾病,患者可有尿频、尿急、尿痛、血尿等不适症状,进行尿常规检查时,也可能会出现尿隐血的情况。患者可以在医生的指导下使用双氯芬酸钠缓释片、吲哚美辛胶囊等药物进行治疗。4、肾小球肾炎肾小球肾炎是由于肾小球损伤而引起的疾病,患者可出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状。患者进行尿常规检查时,也可能会出现尿隐血的情况。患者可以在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、诺氟沙星胶囊等药物进行治疗。5、肾盂肾炎肾盂肾炎是指病原体侵犯肾盂以及肾实质引起的疾病,可能与细菌感染、尿路梗阻等因素有关,患者可能会出现腰痛、尿痛、尿道灼烧感等症状。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸环丙沙星片、阿奇霉素胶囊等药物进行治疗。在日常生活中,患者需注意休息,避免劳累,以免加重病情。患者应注意饮食清淡,避免食用辛辣刺激性食物,以免导致病情加重。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。
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