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取消关注对于糖尿病患者来说,冬季可谓是个“多事”的季节,此时除了需要稳定血糖外,还要防止心血管病的病发。糖友需控制好引发心脏病的多种危险因素,而胖糖友还需在这个进补的时节里控制好体重,节制饮食。
冬季易诱发心血管病
冬季人体血管收缩,正是心血管病发病的高峰期,而糖尿病可以说是心血管病的等危症。临床上糖尿病人发生冠心病的几率比非糖尿病患者要高2-4倍,而发生心梗的几率和冠心病人发生心梗的几率近乎一样。
因此,糖尿病人在冬季要控制好血糖、血压、血脂等多种危险因素。研究表明,糖化血红蛋白值每降低1%,可以使糖尿病相关死亡几率减少21%,心肌梗塞和中风几率分别减少14%和12%,微血管并发症减少37%;而由于糖尿病与冠心病的联系,糖友的血压正常值要比常人稍低,应该控制在130/80mmHg以内。
(糖友冬季别忘“护心”)
胖糖友冬季进补要节制
在冬季的“护心战役”中,胖糖友要更加小心。尤其是腹型肥胖者,体重的减轻对血压、血脂、血糖的达标都有极大作用:体重每降低10kg,可使血压降低10/20mmHg,甘油三酯降低30%,空腹血糖降低30%-50%,糖化血红蛋白降低15%,而死亡风险降低20%-25%。
虽然冬季是进补的最佳时节,但人们食欲旺盛又不经常活动,很容易不小心就超重或肥胖。糖尿病人遵循总的饮食原则的同时,消瘦者可适当增加热量,肥胖者则必须减少热能摄入。另外,冬季还要特别关注餐后血糖,即便空腹血糖正常,若餐后血糖高居不下,也很容易诱发心梗、脑卒中等并发症。
成都西南中医医院 糖尿病科
广东药科大学附属第三医院 糖尿病科
副主任医师
上海市中医医院 糖尿病科
主任医师
厦门大学附属第一医院 内分泌糖尿病科
副主任医师
福州市中医院 内分泌(糖尿病)科
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