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取消关注据报道,约有一半的糖尿病患者伴有骨质疏松症。与非糖尿病人相比,糖尿病患者更容易钙流失,长期钙质得不到补充,容易出现骨质疏松症。专家提醒,糖尿病人不要盲目迷信补钙保健品,想要获得充足的钙质,可以日常饮食中增加乳制品和豆制品的摄入量,食补不够再添加钙片。
钙质悄悄流失 糖友骨头“伤不起”
糖尿病与骨质疏松密切相关,据了解,1型糖尿病因胰岛素分泌不足等因素可引起患者骨密度下降。虽然2型糖尿病患者的骨密度变化尚未定论,但糖尿病患者骨折的风险都明显增加。据测定,健康人24小时从尿中排出的钙质为104±20毫克,而糖尿病患者却要排出195±106毫克。
为什么糖尿病会引起钙流失呢?有专家指出,在机体持续处于高血糖状态时,钙磷代谢的平衡失调率几乎是百分之百。肾脏在排出过多葡萄糖的同时,对钙离子的滤过率也随之增加,导致大量钙从尿中丢失;在大量排出钙的同时,骨骼中的磷、镁也随之丢失,低镁刺激颈部的甲状旁腺分泌,促使骨骼中的钙质释放,骨量减少,从而引起骨质疏松。
专家提醒,糖尿病患者如果出现腰背酸痛、浑身乏力、小腿抽筋等症状,要及时到骨科测定骨密度。
糖友补钙 食补+钙片
专家指出,日常饮食是糖尿病人每日钙质的重要来源,要补充钙质,饮食就要增加乳制品和豆制品的摄入量,最好每日摄入1200毫克以上钙质。
据了解,消毒牛奶(250毫升左右)的含钙量大约在250~300毫克之间,水豆腐(500克)含钙量在400~600毫克之间。而且牛奶和酸奶中含有能促进钙吸收的维生素D、乳糖和必需氨基酸,还有对减肥有利的肉碱、肌醇和甜菜碱,以及脂肪分解必需的核黄素;豆腐中除了丰富的钙质,还有调节肠胃功能的低聚糖、预防骨质疏松和延缓女性衰老的异黄酮类物质。这些好处是单纯补钙的钙片无法达到的。
所以,糖尿病们在日常饮食的基础上,每日添加100毫升低脂牛奶或“500毫升酸奶+250克水豆腐”,即可达到每日1200毫克钙质的目标。
此外,不少研究证明,人体每次最多只能吸收178毫克的钙元素。如果1次性补充大量的钙,其吸收率只有25%左右,多余的钙会排出体外;而采用多次小量地补钙,平均吸收率可达到64%。所以,糖友每日补钙可以分3-4次,每次补钙量不超过200毫克。
副主任医师
天津市中医药研究院长征医院 糖尿病科
主任医师
甘肃省人民医院 内分泌糖尿病科
黑龙江省中医院 糖尿病科
主任医师
河南省中医药研究院附属医院 糖尿病科
副主任医师
福州市中医院 内分泌(糖尿病)科
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