39健康

得了糖尿病 为何更馋甜食

郭立新 内分泌内科 主任医师
北京医院 三级甲等

  山东读者赵女士问:我父亲今年54岁,患糖尿病3年多,血糖控制得不错。他原本是个不爱吃甜食的人,可自从患病以来,就越来越爱吃甜食了。蛋糕巧克力、奶糖、冰淇淋,这些过去瞧都不瞧一眼的东西,现在却成了梦寐以求的美食,甚至会偷吃。请问这是咋回事呢?

  中华医学会糖尿病学分会常委、北京医院内分泌科主任郭立新解答:临床上有很多病人,过去并不是很喜欢吃主食或甜食,但罹患糖尿病后却特别爱吃甜。究其原因,首先是心理因素在作怪。对于大多数人而言,越是被禁止的,就越希望去尝试。医生和家人都不让吃甜食和主食,有些患者反而就越想吃。其次,糖尿病患者的胰岛不能很好地发挥作用,所以细胞和机体处于缺营养状态,渴望得到高能量供应。最后,大部分2型糖友有高胰岛素血症,容易发生胰岛素抵抗,出现胰岛素分泌高峰后延现象,容易出现低血糖,继而强烈促进食欲。

  建议这类患者去医院做个检查,确认自己是否有高胰岛素血症或胰岛素抵抗。如果存在上述情况,应尽快进行生活方式干预和药物干预,减轻胰岛素抵抗。生活中,尽量避免低血糖的发生,以免出现报复性进食。具体措施包括,保持饮食和运动量相对稳定,用药时注意血糖监测,尽量使用低血糖发生率较低的药物,少食多餐。此外,患者饮食要多样化,享受到美好的生活,不出现心理补偿。最重要的是,只有良好的血糖控制,才能使得组织营养供应充足,不至于出现特别饿的感觉。社区里的糖友可结成同伴,互相督促、鼓励,大家都少吃甜食、主食,血糖就容易保持稳定。

2015-07-07 01:11:33浏览51举报/反馈
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邓洪容副主任医师
中山大学附属第三医院 三甲
抗糖原199高是什么意思
抗糖原199是指糖类抗原CA199,通常是用于检测寡糖类肿瘤,正常范围值小于37U/mL,如果出现大于正常值,一般是属于指标异常,是偏高的现象,可能是提示身体有某些部位有疾病发生或病变,比如胆管炎、胰腺炎、急性肝炎,需要根据不同原因进行治疗。 1、胆管炎 通常情况下如果有胆管炎的患者做血清检查糖类抗原CA199,可能会出现升高的现象,有可能是患者长期的不良生活饮食造成的,比如食用生冷、辛辣刺激的食物,或长期熬夜等,导致体质下降,从而诱发胆管炎,通常表现为腹胀、上腹疼痛等症状,可以在医生的指导下使用消炎利胆软胶囊、复方胆通片等药物进行治疗。 2、胰腺炎 糖类抗原CA199偏高一般与胰腺炎有关,通常与患者长期饮酒、抽烟或暴饮暴食等,大量食物进入身体后导致胰腺不能正常分泌物质分解,从而诱发胰腺炎。患者通常会出现恶心、腹痛、呕吐、发热等症状,需遵医嘱阿司匹林肠溶片、奥美拉唑肠溶胶囊等药物进行治疗。 3、急性肝炎 急性肝炎也是导致糖类抗原CA199偏高的因素之一,一般是由于患者可能食用过肝炎病毒污染的食物引起的,通常表现为食欲减退、发热、眼睛发黄等症状,可以在医生的指导下使用伐昔洛韦片、甘草酸二胺胶囊等药物进行治疗。 除此之外,糖类抗原CA199偏高的原因有多种,如肝硬化、肝癌等,建议患者在出现不适症状时要及时就医诊治。
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