39健康

家族代代有糖友?高危人群防腰围过大

曾龙驿 内分泌科 主任医师
中山大学附属第三医院 三级甲等

  糖尿病是最常见的内分泌疾病,可遗传的特性使其成为许多人的“健康杀手”,令大多数人“闻糖色变”。有资料显示,糖尿病亲属发生糖尿病的机会要比一般人高6-10倍,有75%的糖尿病患者存在家族聚集的现象。那么这是否意味着遗传因素在糖尿病家族化的倾向中起主要作用?对于有糖尿病患者的家庭来说,高危人群怎么实现及早发现、及早治疗?为此,39健康网编辑特地咨询了中山大学附属第三医院内分泌科主任曾龙驿。

曾龙驿4

  专家介绍

    曾龙驿,中山大学附属第三医院内分泌科主任医师,博士生导师,中华医学会糖尿病学分会委员,广东省医学会内分泌学分会副主任委员,广东省医学会糖尿病学分会常委,广东省糖尿病防治专家组成员。擅长糖尿病及其急慢性合并症、甲状腺疾病(甲亢、甲减、甲状腺炎等)、下丘脑-垂体-肾上腺疾病、肥胖症运动障碍,神经康复,神经遗传病。

  遗传因素是糖尿病发病基础

  环境作用日益显著

  “糖尿病家族化聚集的现象确实存在,这可归为两方面的原因。”曾主任解释,一是遗传因素,糖尿病与遗传基因相关,具有不同遗传背景的人群患病的风险不同,这主要取决于糖尿病的易感性。比如从种族来说,黄种人患糖尿病的风险会比白种人高;有糖尿病家族史的人群患病的几率也比普通人大大增加,一对双胞胎即使两人没有共同生活,如果一方得了糖尿病,那么另一方也得病的几率高达九成。

  二是环境因素,II型糖尿病的发生与不良的生活方式紧密相关,而I型糖尿病除了遗传背景的原因,环境因素如病毒感染、微生物感染、环境污染物等都可能会破坏胰岛功能,从而造成自身免疫的破坏。

  环境因素逐年来在糖尿病的发病中起着主要作用。“1980年我国第一次公布成人糖尿病患病率的调查资料,从当时的0.67%到2010年的10.6%,增长了十几倍。”曾主任介绍,“而遗传的因素相对固定,由此可见环境因素在其中发挥的影响越来越大。”

  高危群体维持合理体重最关键

  拒绝腹部脂肪堆积

  由于遗传基因几乎无法改变,加之肥胖是导致糖尿病发生的高危因素,曾主任建议糖尿病患者的亲属尤其是一级亲属应从饮食和运动入手,注意控制饮食,多运动,将体重控制在合理的范围内。

  合理的体重怎么衡量?“如今运用得最广泛的是BMI(身体质量指数),不过由于脂肪分布位置的不同,对糖尿病的影响也不同,因此BMI不能全面地评价人的肥胖程度。”曾主任表示。临床上比较强调腹部脂肪堆积,即腹型肥胖或中心性肥胖,常用腰围大小来判定。我国以男性腰围超过90cm,女性超过85cm来诊断肥胖,所以糖尿病高危人群应尽量将腰围控制在标准范围内,避免糖尿病找上门。

  此外,由于高危人群往往具有糖尿病家族史,患病风险会大大增加以及患病时间也会提前,曾主任建议他们及早做糖代谢筛查,“最好在30岁左右做一次检查,若没有问题可3年后再进行;但如果查出有糖耐量减退等高危因素,除了要改善生活方式,还要每年进行一次筛查,及早发现,及早治疗。”(通讯员:江澜)

39健康网(www.39.net)专稿,转载请注明出处。


2014-04-22 09:53:39浏览55举报/反馈
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
展开全文
健康资讯热门资讯相关推荐
快速导航
频道
女性
减肥
育儿
保健
美容
妇科
饮食
中医
肿瘤
资讯
男性
诊疗
呼吸科
心血管
肝病科
更多
服务
问医生
就医助手
药品通
疾病百科
名医在线
简单生活
热门疾病
高血压
阴道炎
肩周炎
脂肪肝
小儿咳嗽
糖尿病
健康科普
科普基地