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取消关注表现为排尿次数增多,排尿时疼痛,排尿比较急,排尿不畅,夜间排尿比较多,下腹不及腰部疼痛,坠胀等,尿常规检查可见血尿、脓尿(即尿中有白细胞),其中慢性膀胱炎约占50-70%,尤其中老年男性有前列腺增生肥大者,病程比较长,血糖控制不理想者更易并发,而尿常规检查只能确定为泌尿系感染,不能确定为膀胱炎,膀胱镜检查可以确诊,但操作繁琐,患者也比较痛苦,随着超声技术的发展,彩超可以从声像学角度发现病变的形态、大小和范围,而且操作简单,无痛苦,无创伤,对慢性膀胱炎的确诊开辟了新途径。因糖尿病患者长期高血糖,感觉不敏感,加之抗生素的广泛应用,多数患者症状不典型,常为其中的某一项,如单纯夜间排尿次数稍稍增多,或轻微下腹部不适,容易忽略。长期慢性感染又可使血糖不稳定,加重病情,所以糖尿病患者一定要警惕慢性膀胱炎。据我们的临床观察西药抗生素对慢性膀胱炎的疗效不明显,且多数经肾脏排泄,而糖尿病患者往往肾脏都有或请或重的损害,所以一旦确诊,最好采用中医中药治疗。中医认为慢性膀胱炎为湿热久稽,耗伤津液,损伤正气所致肾阴不足、脾肾两虚、正虚邪恋,治宜清热利湿、健脾益肾。
(实习编辑:黄熙琳)
主任医师
深圳市中医院 内分泌科
主任医师
中国中医科学院广安门医院 眼科
副主任医师
广东省人民医院 普内科
副主任中医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医全科
副主任医师
深圳市福田区慢性病防治院 中医康复科
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