“难兄难弟”：糖尿病与高血压

姨妈通常是指月经。在此期间如果出现偏头痛，在一般情况下可以吃布洛芬，但如果有布洛芬使用禁忌或特殊健康状况则不可以。偏头痛是一种常见的原发性头痛，其特征为反复发作的单侧搏动性头痛，常伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状，月经期间女性体内激素水平变化可能容易诱发偏头痛。通常情况下，布洛芬可以用于缓解月经期间的偏头痛。布洛芬属于非甾体类抗炎药，通过抑制环氧化酶的活性，减少前列腺素合成，从而发挥解热、镇痛、抗炎的作用。遵医嘱使用该药物能有效减轻头痛症状，且一般不会对月经周期和月经量产生明显不良影响。然而，存在一些情况时可能不适合使用布洛芬。例如，对布洛芬或其他非甾体类抗炎药过敏者，使用该药物后可能出现过敏反应，如皮疹、瘙痒、呼吸困难等。对于消化道溃疡、出血病史者，布洛芬可能刺激胃肠道，导致溃疡加重、出血或穿孔。此外，患有严重肝肾功能不全者也应慎用，因为布洛芬可能加重肝肾负担，损害肝肾功能。针对月经期间偏头痛，如果需要选择药物缓解，需先排除禁忌情况，按照说明书或遵医嘱服用。如果不能用布洛芬，对乙酰氨基酚、萘普生等非甾体类抗炎药在无使用禁忌时也可用于解热镇痛，同时还可以配合热敷、按摩等治疗缓解头痛。日常要注意保持充足睡眠，避免劳累和精神紧张，注意保暖，避免头部受凉。这些措施有助于预防和减轻月经期间偏头痛的发作。

俗话说：“牙痛不是病，但痛起来要人命。”关于痛起来要人命这件事，偏头痛可能也不例外。偏头痛发作时，患者可能会感到恶心、呕吐、肢体麻木或产生刺痛感，不过就像痛经一样，每个人的感受差异很大，有些人可能只是轻微不适，但有些人可能痛得需要立刻休息，无法继续进行当前的活动。另外，虽然很多人都有过偏头痛的经历，但是产生偏头痛的原因可能各不相同，常见的原因主要有压力、缺乏睡眠、时差或喝酒。本文将带您了解包括上述4种原因在内的其他可能导致偏头痛的因素。【过多的压力没有抒发】看到“压力”这两个字完全不必感到意外，压力几乎是影响或加剧各种心理甚至生理疾病的常见因素。然而，我们无法将压力从日常生活中完全消除，也没有必要完全消除，因为压力的出现意味着有问题需要解决，或者有工作需要处理。压力就像一把双刃剑，它既是帮助我们进步的动力，过多的压力又会让人感到不堪重负。根据科学导向（Science Direct）的一项研究，超过半数的偏头痛患者表示，压力确实会影响偏头痛的发作频率。因此，如果您患有偏头痛且经常感到压力较大，不妨尝试通过运动、冥想或阅读等方式，找到适合自己的减压方法，以改善偏头痛的状况。【睡眠太多太少都不行】对于偏头痛来说，睡眠既是引发因素，本身也是一种解决办法。虽然听起来有些矛盾，但确实如此。无论是睡眠过多、过少、质量不好还是难以入睡，都可能引发偏头痛，但是在偏头痛发作时，如果立即躺到床上休息，确实也能减轻头痛带来的不适。从睡眠对偏头痛的影响来看，关键在于如何获得高质量的睡眠。与平时经常熬夜，到了假期才想一次性补回缺失的睡眠相比，建立固定且规律的睡眠习惯，能够有效降低偏头痛的发生几率。这就是为什么当我们出国旅行或出差时，时差常常会让我们感到头昏脑胀、精神不振，甚至引发偏头痛。【饮食不正常或缺水】部分研究指出，饥饿可能是导致偏头痛的原因之一，这可能与较低的血糖水平有关。此外，饮水不足也可能引发偏头痛。根据《Headache:The Journalof Headand Face Pain》（是专注于头面部疼痛研究的学术期刊）的研究，大约35%的人认为缺乏水分摄入会加重偏头痛的症状。该研究结果还显示，酒精和咖啡因与偏头痛密切相关，因为它们都具有利尿作用，如果摄入过多且没有补充足够的水分，就可能加重偏头痛的症状。【止痛药吃太多】有研究指出，过度依赖止痛药物，比如非甾体抗炎药（NSAID），可能使偏头痛发展为慢性偏头痛，此后每个月可能会头痛多达15天以上，并且至少会持续3个月。因此，如果您长期受偏头痛困扰，直接去挂号就医会比自行购买成药更安全。【对气味敏感的嗅觉恐惧症】根据《Advanced Biomedical Research》（先进生物医学研究）的研究，超过七成的偏头痛患者表示，在症状发作时会出现嗅觉恐惧症。这种症状会使患者对气味变得格外敏感，并且害怕某些特定的气味，比如香水味、烟味或食物的味道。在同一项研究中还指出，大约20%的偏头痛患者，在头痛发作前30分钟内就会出现嗅觉恐惧症，这可能表明强烈的气味也可能是引发偏头痛的原因之一。【受到阳光照射并畏光】神经学期刊《European Neurology》的研究表明，偏头痛患者可能会因阳光照射而引发头痛。研究中提到，在夏天，大约5到10分钟的阳光照射就足以引发偏头痛；而在冬天，则需要延长至60分钟。建议受偏头痛困扰的人戴上帽子或太阳眼镜，以减轻强烈阳光照射带来的不适。【女性受雌激素影响】女性读者需要注意，您患偏头痛的几率可能是男性的3倍！原因在于女性体内雌激素的剧烈变化，例如在月经、怀孕以及更年期等阶段。以月经为例，体内雌激素的变化不仅可能导致偏头痛，也是引发经前期综合征（PMS）的主要原因。那么，对于已经进入更年期的女性，没有了月经导致的雌激素变化，偏头痛的情况是否会改善呢？其实答案因人而异；如果没有改善，可能是因为正在使用能够改善更年期或其他不适症状的雌激素补充药物。

【腹型偏头痛的定义】腹型偏头痛是指以周期性腹痛为主要表现，可能与偏头痛同时出现或交替发生，会造成中至重度的疼痛、恶心、腹部痉挛，并经常伴随呕吐。腹型偏头痛通常发生于3-10岁的儿童和青少年，若直系亲属有偏头痛病史，其患病风险会增加2-4倍。约30%的腹型偏头痛患儿成年后会发展为典型偏头痛。成人也可能出现类似的腹部疼痛并伴随偏头痛。然而，腹型偏头痛在成人中诊断率较低，因此当出现以上症状时，常被误诊为肠易激综合征、胃食管反流或乳糖不耐受等其他病症。【腹型偏头痛有多常见？】流行病学调查显示，1%~4%的儿童符合腹型偏头痛诊断标准。另外队列研究表明，高达15%的儿童在童年时曾反复经历符合腹型偏头痛特征的腹痛。约60-70%的腹型偏头痛患儿有偏头痛的家族史。目前认为通过识别和避免诱因可有效管理症状。【腹型偏头痛的症状】腹型偏头痛的典型表现包括：突发性的脐周或弥漫性腹痛，疼痛程度常影响日常活动，发作持续时间通常为2-72小时。伴随症状可能包括：a、眶周暗沉（俗称黑眼圈）。b、恶心、呕吐。c、面色苍白或潮红。d、嗜睡、易激惹。e、厌食。【什么时候该看医师？】由于腹型偏头痛是排除性诊断，建议在首次发作或症状不典型时及时就医。规范的病史采集和必要的辅助检查有助于鉴别其他器质性疾病。【腹型偏头痛的原因】发病机制尚未完全阐明，目前认为与中枢敏化和肠-脑轴功能紊乱有关。神经递质（如降钙素基因相关肽、血清素）的异常释放可能导致胃肠平滑肌和血管功能紊乱。常见诱因包括：1.饮食因素：巧克力、奶酪、含酪胺食物、柑橘类水果。2.心理因素：压力、焦虑。3.环境因素：强光、噪音。4.其他：睡眠紊乱、晕动病。【腹型偏头痛的风险因素】有腹型偏头痛的小孩，大部分都有偏头痛的家族病史，而很多小孩长大成人后，也会衍生成偏头痛。【腹型偏头痛的诊断与治疗】以下信息并非医疗诊断，想要有进一步的信息，请咨询医师。1.腹型偏头痛如何诊断：要诊断并不容易，因为小孩很难表达症状间的差异，比如腹型偏头痛、一般肚子痛、急性胃肠炎，或其他胃肠症状。一般医师会询问家里有没有人也有腹型偏头痛，因为这有可能遗传，接着再尝试分析肚子痛的原因。如果医师认为病人有罹患腹型偏头痛的疑虑，医师会通过X线或超声帮病人检查。2.腹型偏头痛如何治疗：因为目前对腹型偏头痛的了解有限，医师很可能将病情诊断成其他偏头痛，但通常并不会开立药物，除非症状真的很严重，且发生很多次。医师可能会采取的治疗方法如下：●急性期：对乙酰氨基酚或布洛芬可能有效。●预防：普萘洛尔（≥6岁儿童）或赛庚啶可考虑用于频发患者。●非药物：认知行为疗法、生物反馈治疗。【腹型偏头痛的生活调整与居家疗法】以下生活习惯的调整与居家疗法，可帮助您对抗腹型偏头痛：●有腹型偏头痛的患者可以记录头痛情况，来理清致病的因素，例如：通过记录症状出现的时间点、症状出现前吃的食物、症状出现前做的事情、最近服用的药物，以及任何导致压力与焦虑的事情等。●如果是饮食诱发腹型偏头痛，试着避开它，但这招不一定对每个人都有效。●有腹型偏头痛的患者应该摄取营养、纤维丰富的食物。●其他的健康生活习惯，比如规律运动、充足睡眠、情绪与问题管理等，也有所帮助。

您可能觉得头痛不是什么严重的问题，但如果头痛到出现恶心、想吐的症状，或者发现光线会使头痛加剧，那么您很可能患上了偏头痛。偏头痛不仅难以预测，也很难预防，不过了解偏头痛发作的前兆，能够避免其持续恶化。本文将为您介绍关于偏头痛的相关信息。【偏头痛是头痛的一种】偏头痛刚开始时，头部可能只有一侧疼痛，随后才逐渐扩散到整个头部。很多人在偏头痛发作时，感觉脑部像是在剧烈跳动，而且这常常会影响日常活动的进行。引发偏头痛的因素有很多，但确切的病因尚不明确。目前研究人员推测，可能是由于脑功能异常，进而影响了脑部的神经传导、化学平衡和血管运作，才导致了这种令人困扰的疾病。【偏头痛发生的阶段】偏头痛有4个阶段：前驱期、先兆期、头痛期、恢复期，不过患者不一定会经历每个阶段。1、前驱期：这是偏头痛开始前的阶段，患者会在头痛开始前的1至2天，出现偏头痛的前兆。若出现以下身体变化，可能就意味着偏头痛即将发作：a、便秘。b、焦虑。c、嘴馋。d、注意力难以集中。e、易怒。f、颈部僵硬。g、不停打哈欠。2、先兆期：这个阶段可能发生在偏头痛开始之前或症状开始时，但大部分偏头痛患者不会经历先兆期。经历先兆期的偏头痛患者，大多会看到闪光，嗅觉、触觉和听觉会发生改变，动作和语言能力也会受到阻碍。3、头痛期：这是头痛发作的最严重阶段，如果不妥善处理，偏头痛可能会持续72小时。每个人偏头痛发作的频率各不相同。此阶段的症状包括：a、恶心。b、眼睛或耳朵痛。c、太阳穴痛。d、视线中出现黑点或闪光。e、对光线和噪音敏感。f、看不清东西或暂时丧失视力。4、恢复期：这是偏头痛的最后阶段，发生在头痛结束之后12小时内。患者在这个阶段会感到疲惫不堪，但也可能会感觉突然就恢复正常，精神状态变好。恢复期的其他特征包括：a、疲倦。b、轻微头晕。c、情绪不稳定。d、仍对光线、声音敏感。【避免和应对偏头痛的方法】偏头痛无法完全治愈，也很难避免，不过遵循以下建议，或许有助于减少其发作的几率：1、适度睡眠：保证充足的睡眠很重要，但也不应睡得过多。2、休息：发现偏头痛的前兆时，应尽快休息、放松。如果可以，找一个安静昏暗的地方，为即将到来的头痛做好准备。3、冰敷按摩：冰敷后颈，或按摩头部的穴位，有助于缓解头痛。4、改变饮食：避免食用可能引发头痛的食物，可能包括酒精或含咖啡因的饮品。5、排解压力：可以尝试一些能帮助肌肉放松的运动。6、吃药：对于偏头痛偶尔发作的人，可使用某些能快速缓解偏头痛的止痛药物，如布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药。有些预防性处方药物或许也有效果，如抗抑郁药、降压药、抗癫痫药。7、做头痛日记：每次头痛发作都记录下来，即使开始就医治疗后也要持续记录，因为这样能帮助您了解引发头痛的原因，并追踪哪种治疗方法对您有效。