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取消关注俗语说“智者千虑,必有一失”。糖尿病患者口服降糖药,得天天吃,每天三顿,天长日久,必有遗漏。我就漏过几次了。遇到此时,补不补?
这取决于两点:
1.服的药属于哪一类和它的特点;
2.想起来之时,距离吃饭的时间多久了。我吃的第一种药糖适平,属于磺脲类,这类药物有引起低血糖的可能。
要注意磺脲类药,特别是作用强、时间久的,如优降糖(格列本脲),想起来的时间已接近下顿饭了,此时肚子已空了,再补服,则补服之药与下顿饭餐前之药,就“合二而一”了,等于一次服了双倍的药了,很可能由于作用太强引起低血糖。
我吃的第二种药格华止,属于双胍类药,它的作用是提高胰岛素受体的敏感性,不引起低血糖。每次漏服,只要在餐后两小时之内,就补上,从来没有过低血糖。
葡萄糖苷酶抑制剂(倍欣、拜唐苹),它的作用是延缓糖类的消化、吸收,来降低血糖,特别是餐后血糖。要求在进餐前,嚼碎之后才能服用。餐后服用效果就差。这种药漏服,也就不必补服了。
最好还是减少或不漏服。我的做法是:我有一个分装药品的长条形的小盒,一共有7个小格子,每个小格子正好装一天的药,都装好就是一周的药了。每周日晚上,等药都吃完了以后,就一次性地把7天的药都装好,放在床头桌上,按时服用。若遇到外出,就把所需的药拿出来,放入一个小瓶里,带在身上备用。
(责任编辑:张蓝飞 实习编辑:李贺)
主任医师
厦门大学附属第一医院 内分泌糖尿病科
主任医师
厦门大学附属第一医院 内分泌糖尿病科
黑龙江省中医院 糖尿病科
主任医师
甘肃省人民医院 内分泌糖尿病科
郑州市中医院 糖尿病科