39健康

糖尿病心理误区5种

  误区1: 怀疑诊断的正确性

  有些症状轻微的病友可能怀疑诊断的正确性,觉得没什么不舒服的感觉,不接受自己患病的现实。

  这种情况在儿童糖尿病患者的父母表现得尤为突出。1型糖尿病的诊断,给儿童青少年的健康下了严重损害的结论,这使他们的父母感到震惊。他们会为子女失去健康而极度悲伤,并表现出正常的应激反应,例如怀疑、拒绝接受现实、恐惧、忧虑和极度自责或负罪感,以至于可能四处奔走,带领子女多处就医希望证实是误诊。家长的这种情绪可能会感染患儿,使他们产生恐惧和不安感。

  对此,要求患者和家属对疾病及诊断认同或认可。既然已经患病,就要面对现实,在思想上予以认同,抱以“既来之则安之”的态度,采取积极的措施和对策,以患者的姿态来看待自己,不能像健康时一样无所顾忌,而要在战略上藐视它,战术上重视它。在患病后,应及时找正规医院医生给予可靠的治疗,并以主动积极的态度与医生配合,按照要求科学治疗。

  误区2: 丧失信心不积极治疗

  有些患者认为糖尿病无法根治,或因为畏惧治疗,因而采取我行我素、破罐子破摔的态度,对治疗丧失信心,不积极配合治疗。

  临床实践证明,良好地运用现有的治疗方法,坚持综合治疗并将各项指标控制达标,绝大多数患者都可以和正常人一样生活、工作,同样长寿。

  误区3: 血糖一降就停药

  有些患者在经过一段时间治疗之后,血糖、血压、血脂下降至正常水平,就自认为病已治愈,万事大吉了,血糖一降下来就自行停药,放松对饮食的控制,直到血糖急骤上升,病情加重时才发觉。

  这种做法是很危险的,所有的病友都应该至少每1~2月就到医院复查血糖、HbA1c等指标,根据检查情况坚持服药治疗。糖尿病治疗贵在坚持,要使血糖长时期维持在接近正常水平,切不可血糖一降就停药,血糖一升就再服药,这样反反复复危害甚大。

  误区4: 忽视非药物治疗

  有一种错误观念认为多进食可通过增加药物剂量来控制。

  有的患者一般能坚持遵医嘱服药,但忽视了非药物治疗的效果,往往降糖的效果也不理想。糖尿病的发生是在一定的遗传和环境背景下,由不良的生活习惯、精神心理等多种因素所致。因此,合理饮食、控制体重、消除肥胖、劳逸结合、调试心理、锻炼身体、戒烟限酒等非药物疗法,有着极为重要的防治作用。有些轻微的糖尿病患者甚至单用非药物疗法进行治疗,也能收到良好的治疗效果。

  误区5: 听信游医自行服药

  有些患者在患病后不是去找医生,而是自行服药治疗。这就根本谈不上合理用药,更可能误服某些有禁忌的药物,以致影响了糖尿病治疗效果,甚至发生严重的不良反应。

  还有些患者认为注射胰岛素会成瘾,撤不下来了,这同样是没有科学道理的。能否停用胰岛素,只能取决于病情、胰岛细胞的功能以及患者对口服降糖药物的治疗反应。

  有些患者盲目地跟着广告,听信传言乱求医,造成血糖不能控制,时间一长引起诸多并发症的发生,后悔莫及。

  病友应在正规医院医生的指导下,按治疗方案循序渐进地进行治疗。有条件的最好选择糖尿病专科医院,因为他们更有条件、有经验对疾病做出合理的处理。切勿把希望寄托在“祖传秘方”、“包治”的灵丹妙药上,不要轻信那些道听途说和脱离实际的传言,否则不但延误病情,还可能导致人财两空。

  种种心理误区,必须纠正糖尿病患者只有坚持科学的综合治疗,才能走出误区,步入柳暗花明的又一村的境界。

  糖尿病综合治疗的“五驾马车”是:

  糖尿病知识是前提;

  饮食运动是基础;

  血糖监测是法宝;

  口服降糖药是保证;

  胰岛素治疗是关键。

(实习编辑:陈静梅)

2007-11-13 15:00:00浏览103举报/反馈
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周中银主任医师
武汉大学人民医院 三甲
什么是消化不良,有什么症状
在美食众多的中国,诱人的色香味常常让人食指大动,忍不住一口接着一口。然而,当您沉浸在口腹之欲的愉悦时,也可能感到腹部一阵阵地灼热。这种不适感就是消化不良的前兆。至于导致消化不良的原因有哪些,不妨就一起来了解更多关于消化不良的信息吧!【什么是消化不良?】消化不良主要是形容上腹部至肋骨下半部灼热的症状,每个人或多或少都会经历过这种状况。如果您有消化不良的症状,那么也有可能引发其他胃肠道疾病,比如胃食管反流、消化道溃疡或胆结石等。严重的消化不良可能对消化系统造成永久性的伤害,例如消化道的灼伤。请注意,任何年龄层的人都可能发生消化不良,若您有以下情形,消化不良的发生率较高:a、饮酒过多。b、服用阿司匹林或其他会刺激胃肠的止痛药。c、消化道异常,例如溃疡。d、情绪焦虑或沮丧。【消化不良的症状有哪些?】消化不良的症状可能会在您享受食物时出现,若您有消化不良的问题,可能会有以下症状:a、不舒服的饱足感或沉重感。b、打嗝。c、消化物或胃液逆流至食道。d、胀气。e、恶心、呕吐。【哪些情况建议尽快就医?】缓解消化不良的简单疗法和药物有很多种,然而消化不良也可能代表着其他更严重的问题,若您有以下情形,建议尽快就医:a、年龄在55岁以上。b、原因不明体重快速下降。c、吞咽困难。d、经常呕吐。e、缺铁性贫血。f、胃内翻搅不适。g、呕血或血便。【消化不良的原因】正常状况下,胃会分泌胃酸来消化食物,但有时候这些胃酸也会损坏胃肠壁,造成疼痛不适。大部分消化不良的原因是吃太多、太快,吃太油腻的食物,或在充满压力的环境下饮食。饮酒过量或抽烟也会导致消化不良,压力和疲劳则是使消化不良恶化的因素。若您有肥胖的问题,发生消化不良的几率会提高。有时候,胃酸逆流会导致食道括约肌无法阻挡胃酸逆流到食道,引发消化不良,这类病症包括:a、溃疡。b、胃食管反流。c、胃癌。d、胃轻瘫、胃下垂。e、胃炎。f、大肠激躁症。g、慢性胰腺炎。h、甲状腺疾病。i、怀孕。【药物也会引发消化不良?】有些药物也会造成消化不良,如使血管扩张的硝酸盐,因为它的作用会让食道肌肉放松,进而使胃酸逆流。如果您有胃肠方面的问题,勿服用非甾体抗炎药,例如阿司匹林和布洛芬,因为这类药物会影响消化道,引发消化不良。年龄低于16岁的孩子也不应服用阿司匹林,以避免出现消化不良的症状。应该避免服用的药物有:a、阿司匹林及其他非甾体抗炎药,例如布洛芬、萘普生。b、雌激素及口服避孕药。c、皮质类固醇。d、部分抗生素。e、甲状腺疾病相关药物。【消化不良的治疗方法】虽然消化不良的症状通常会在几小时后不药而愈,但如果症状恶化,应该立刻咨询医生,并让医生诊断。以下是治疗或预防消化不良的方法:a、试着不要张嘴嚼食物,也不要一边嚼食一边说话,同时避免吃太快,否则会在吃东西时吞下更多空气,进而导致消化不良。b、饭后不要马上喝汤或饮料。c、避免吃宵夜。d、避免辛辣食物。e、戒烟。f、避免酒精饮料。【改善消化不良的方法】如果是因为其他疾病而导致消化不良,您可能也会想了解这个疾病及如何改善,这样才能确实降低消化不良的发生率。因此,通过调整生活习惯,确实对改善消化不良有效,以下是改善消化不良的3项技巧:1、控制体重:肥胖容易导致胃酸逆流至食道,通过保持规律运动及健康的饮食来控制体重,对改善消化不良极有助益。少吃油腻、辛辣或含有咖啡因,如咖啡、茶、可乐等刺激性食物,可避免消化不良。2、戒烟、戒酒:香烟含有的化学物质和酒精都会放松食道括约肌,导致胃酸逆流,进而引发消化不良。3、戒宵夜:避免在睡前3~4小时内吃东西,因为躺下时食道会更放松,睡前吃东西会增加胃酸逆流的风险。若忍不住,可用枕头垫高头部和肩膀,避免睡眠中消化道内的胃酸逆流。
方霖主治医师
南方医科大学南方医院 三甲
消化不良应该怎么办
一、消化不良的定义消化不良一般用来描述上腹部不适。有时候,您可能在用餐期间或用餐后感到不适,会胃胀或胃上部出现灼热或疼痛感,这也是消化不良的一种。不过请注意,消化不良不是一种疾病,但可能是某种消化系统疾病的症状,如胃食管反流、胃溃疡或胆囊疾病等。虽然消化不良很常见,且每个人的情形可能都不太一样,但能够通过调整生活模式及药物来缓解。消化不良十分常见,而且可能影响各个年龄层的人,不过只要避开可能的危险因素,就能有效控制。二、消化不良的症状下列为常见的消化不良症状,不过并未列出所有可能的症状,因此若您有任何疑虑,请咨询医生:a、容易吃饱b、饭后腹胀、不舒服c、胃胀气d、上腹部不适e、上腹部灼痛f、上腹部胀痛g、恶心、呕吐三、什么时候应该看医生若出现下列症状,请立刻就医:a、不舒服的感觉持续两周以上b、无预期的体重减轻或食欲不振c、反复呕吐或吐血d、黑便e、吞咽困难或吞咽情形越来越糟糕f、疲劳或虚弱,并有贫血的情形g、呼吸急促、不寻常地冒汗、胸口疼痛,并延伸至下巴、颈部及手臂h、压力或劳累时感到胸痛四、消化不良的原因消化不良的原因有很多,下列是几项最常见的情形:a、暴饮暴食或吃太快b、吃高油或辛辣食物c、摄取过多的咖啡因、酒精、巧克力或碳酸饮料d、吸烟e、压力f、焦虑g、患有消化系统疾病,如胃炎、便秘、消化性溃疡、乳糜泻等h、使用阿司匹林、止痛药、避孕药、类固醇、某些抗生素或甲状腺药物i、许多女性在怀孕中后期会出现消化不良的症状,这是因为性激素改变使得消化道肌肉松弛,而生长中的宝宝也会挤压胃部空间五、消化不良的风险因素当您有下列情况出现,那么患消化不良的风险就会相对高很多,例如:a、吃太多、吃太快、摄取高脂肪食物或压力下进食b、吸烟及饮酒过量c、压力及疲劳d、药物副作用,如某些抗生素、止痛药及铁质补充剂e、患有疾病,如胃癌、胃食管反流、慢性胰脏炎、甲状腺疾病等六、消化不良的诊断与治疗以下信息并非医疗诊断,想要有进一步的信息,请咨询医生。1.如何诊断消化不良一般来说,若只是轻微的消化不良,并无出现特定症状,如体重减轻或反复呕吐,只需通过问诊及身体检查即可诊断。不过,若您的症状加重,或是您的年龄超过55岁,医生可能会建议您进行下列检查:a、实验室检测:确定您是否有甲状腺或其他代谢问题。b、进行幽门螺旋杆菌检查:幽门杆菌与消化性溃疡有关,会引发消化不良。但此项检测上有争议,因为研究显示治疗细菌感染的效果有限。c、内视镜检查:检查上消化道是否有异常情形,并采集活体组织样本进行分析检查。d、X线或计算机断层扫描:可检查是否为肠梗阻。若上述检测并无法提供确切致病原因,医生可能将您诊断为功能性消化不良。2.如何治疗消化不良若消化不良的情形持续,使用非处方的抑酸剂可能有所帮助,如质子泵抑制剂、H2受体阻断剂或促动力药物:a、质子泵抑制剂:能减少胃酸分泌。若您出现胃灼热和消化不良的症状,医生可能会建议使用PPI。b、H2受体阻断剂也能够减少胃酸分泌。c、若您的胃肠蠕动缓慢,促动力药物可能有所帮助。d、若是幽门细菌引发消化不良,医生可能会使用抗生素。e、使用抗忧郁药或抗焦虑药,可通过减少疼痛缓解消化不良引发的不适。f、即便尚无研究充分证实其有效性,补充和替代医学疗法可能有助于缓解消化不良。服用任何营养补充品前,请务必咨询医生,确保使用安全剂量,且确认营养补充品并不会使目前服用的药物产生交互作用。除了医生的治疗以外,下列为非处方的治疗方式:a、草药:如薄荷及茴香。b、心理治疗:包含行为矫正、放松技巧、认知行为疗法及催眠。c、针灸:可通过阻断大脑疼痛神经回路来减缓病情。d、正念冥想。七、消化不良的生活调整与居家疗法下列生活调整及居家疗法可能有助于改善消化不良:a、少量多餐并细嚼慢咽b、避免高脂肪饮食、辛辣食品、加工食品、碳酸饮料、咖啡因、酒精等引发消化不良的因素c、避免深夜进食d、维持健康的体重e、减少酒精及咖啡因摄取f、不要吸烟g、压力及焦虑控制h、改变用药习惯,避免使用某些止痛药,如阿司匹林、布洛芬
陈芬荣副主任医师
西安交通大学第二附属医院 三甲
消化不良的症状与治疗
当你正在大快朵颐多汁美味的汉堡,和炸得酥脆的金黄色薯条时,觉得腹部有种灼热的感觉,当心可能是消化不良。要治疗消化不良,最好的方法就是及时察觉不适,并调整作息、饮食和治疗。一、什么是消化不良?消化不良是指上腹部或胸骨下方有灼热感,有些人可能会偶尔或经常出现这种情况,有时这种疼痛会伴随着位于胸骨后方的灼热感,消化不良往往是其他疾病的征兆,例如胃食管反流、溃疡或胆囊疾病。另外,消化不良与胃灼热并不同,胃灼热通常会引起恶心和腹胀。严重的消化不良可能导致消化系统的永久问题,比如食管,或是位于胃和食管交界处上的鳞状上皮细胞病变(Barrett食管),而消化不良可能发生在任何年龄层,以下是消化不良的好发人群:a、大量饮酒。b、服用容易刺激胃部的阿司匹林或其他止痛药物。c、消化道疾病,例如溃疡。d、情绪焦虑或忧郁。二、消化不良的症状有哪些?消化不良的症状可能在用餐时或餐后出现,压力也是造成消化不良更严重的原因,若你有消化不良的现象,可能会出现以下症状:a、感觉肚子很饱b、不适c、打嗝d、打嗝时食物或液体逆流到食管内e、腹胀(较少见)f、恶心、呕吐(较少见)有些疗法或药物可以帮助缓解消化不良,但因为消化不良也可能是其他严重疾病的征兆,所以如果符合以下情形,务必就医检查和治疗:a、年龄55岁以上者b、不明原因体重大幅增加c、吞咽困难d、经常呕吐e、患有缺铁性贫血f、感觉腹部有肿块g、呕血或血便三、消化不良的原因正常状态下,胃会分泌胃酸来消化食物,但是有时候胃酸会损伤肠壁,引起疼痛不适,消化不良也可能是其他因素导致或恶化。消化不良最常见的原因是吃太多、太快,吃了太多高脂肪食物或在充满压力的环境下用餐,过量饮酒和吸烟也会引起消化不良,压力与疲倦则会使消化不良恶化。如果体重超重,也可能因为腹腔内压力增加而出现消化不良的现象。有些疾病与胃酸逆流到食管,或食管括约肌无法抑止胃酸逆流到食管有关,可能引起消化不良的健康因素如下:a、胃溃疡b、胃食管反流c、胃癌d、胃轻瘫,俗称胃下垂,指食物在胃中停留过久,造成不适的一种疾病,好发于糖尿病患者。e、胃炎f、肠躁症g、慢性胰腺炎h、甲状腺疾病i、怀孕有些药物的成分会引起消化不良,例如硝酸盐,含有硝酸盐的药物会扩大血管,也可能使食管扩张而导致胃酸逆流。若存在胃肠方面的问题,不建议使用非甾体抗炎药,例如阿司匹林或布洛芬,因为会影响你的消化道,造成消化不良,而16岁以下也不可服用阿司匹林。其它应避免服用,以防消化不良的药物有:a、阿司匹林或其他止痛药如非甾体抗炎药、布洛芬b、某些抗生素c、雌激素和口服避孕药d、类固醇药物e、甲状腺药物四、消化不良的治疗方法通常消化不良会在数小时后自动消失,不过有时症状可能反而恶化,这时就需要就医,另外平时也要避免容易引发消化不良的食物或动作。要治疗消化不良,不妨参考下列的方法:a、不要张嘴咀嚼东西、一边吃东西一边说话或吃太快,这些都会使你吞下过多气体导致消化不良b、饭后喝饮料比一边吃饭一边喝饮料好c、避免吃宵夜d、避免吃辛辣的食e、戒烟f、避免喝酒精饮料如果经过调整习惯,但消化不良的症状仍无改善,去看医生时,医生可能会开立一些药物来缓解你的症状,因为消化不良与其说是疾病,不如说只是一种症状,治疗方式不外乎与上述容易导致消化不良的因素有关。五、4招助缓解消化不良若你是因为其他疾病而并发消化不良,你可能必须多了解这个疾病并积极治疗,如此才能确实降低发生消化不良的风险。通常调整生活习惯就能改善消化不良的现象,以下四招帮助舒缓消化不良:1、维持理想体重:肥胖容易使胃酸反流到食管,通过规律运动及健康的饮食习惯,能帮助保持理想体重、降低消化不良的发生。2、少吃刺激性食物:少吃油腻、辛辣的食物,或含有咖啡因的饮料,例如咖啡、茶或可乐来避免消化不良。3、戒烟戒酒:香烟和酒精中所含的化学物质,也会放松食管的肌肉,引起胃酸反流。4、良好的睡眠习惯:睡前三至四个小时不要吃东西,因为当你躺下时,食管会比较放松,睡前吃东西会让胃分泌胃酸,而增加胃酸反流的风险。建议多加几个枕头来垫高头部或肩膀,可以避免在睡着时让胃酸反流到消化道。
卢新兰副主任医师
西安交通大学第一附属医院 三甲
消化不良的症状与居家疗法
消化不良不是什么严重的问题,可以在家自我治疗,而且方法很多,取决于造成消化不良的原因和症状程度。本文将介绍一些判断病因的方法,并协助选择在家处理消化不良的居家疗法。怎么知道自己消化不良呢?造成消化不良的原因大多是胃食管反流、消化性溃疡、胰脏或胆管问题,会出现的症状如下:a、用餐时很快就有饱腹感,可能吃到一半就觉得饱了,所以无法将饭吃完。b、饭后觉得太饱不舒服,且持续很长一段时间。c、上腹部灼痛,肚脐至肋骨下方的部位觉得灼热。d、上腹部不适,感觉肚脐至肋骨下方的部位有轻至重度的疼痛。e、感到腹胀、恶心,甚至呕吐。f、有火烧心的感觉,有时疼痛还会从胸腔扩散到背部或颈部。【消化不良的居家疗法】1、喝姜茶帮助消化:姜是日常生活中容易获取的天然食材,对缓解恶心、消化不良等症状有一定效果。姜可以帮助消化、刺激唾液分泌、减少肿胀,并有助于降低胆固醇和血糖。不过有专家认为姜可能会对孕妇造成流产风险,因此若处于孕期需谨慎使用。2、饭后不要马上躺下:通过改变生活习惯可以帮助消化,例如饭后别马上躺下,让地心引力自然引导食物进入消化道,帮助消化。如果会在夜晚感觉烧心,可以试着在颈后垫一个枕头,或抬高上半身来缓解症状。3、喝芦荟汁舒缓胃肠:芦荟有消炎的效果,除了可以舒缓肌肤,也可以舒缓胃部,缓解胃酸逆流的不适。但要注意的是,有急性严重腹痛、阑尾炎、肠梗阻、肾脏或肝脏疾病,以及肝中毒的人,应避免使用芦荟,否则可能会产生副作用。4、用小苏打平衡胃酸:烘焙用小苏打含有碳酸氢钠,有平衡胃酸的功效,可以缓解胃酸逆流或胃溃疡带来的不适。不过小苏打和任何物质一样,服用过多都是不安全的,并且也不应长期食用。5、洋甘菊有镇静功能:洋甘菊含有抗痉挛的物质,可以放松肌肉,治疗绞痛、胀气、腹泻、胃痉挛、大肠激躁症、消化不良等问题。此外,洋甘菊也有镇定脑神经和缓解慢性疼痛的效果。
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