糖友手册：如何选购血糖仪

　　一组数据阐述血糖仪使用调查

　　53%糖尿病人使用血糖仪，这其中有自己看到广告后主动买的，有住院时医院推荐购买的，还有就是别人赠送的。没有使用血糖仪的糖尿病人大都觉得血糖仪的结果不可靠。

　　89%的人就看牌子和价钱。大品牌的血糖仪价钱从400元左右到1000元左右不等，受访对象普遍感觉价格高一点的质量和功能好一些。

　　76%从售货员、说明书学使用方法。专家建议：学习怎么使用血糖仪不能只依靠说明书，同时很多售货员也不太了解血糖仪的使用方法。病人家属应该和病人一起主动向医院进行糖尿病教育的护士学习如何使用，护士会告诉你怎么测、什么时间测，如何记录数据，如何自己分析数据说明什么情况，如何依据数据显示的血糖水平调整自己的饮食和活动。

　　59%不知道血糖仪需要校正。专家建议：当患者监测的结果与自己的感觉不一致时，以及自测结果和医院的测量结果出现很大的差别时，建议患者让医院的护士帮忙对血糖仪进行调试，或者及时与生产厂家联系，询问维修事宜。不过现在比较先进的血糖仪，都是采用电化学方法的血糖仪，不容易受到污染，因此只要保护得好，就可长期使用。

　　30%使用者担心自测血糖有误差。专家建议消费者不必对此太过担心，好的血糖仪对末梢毛细血管的测量结果和医院检查抽取的静脉血的测量结果差别不会很大。

　　贵的一定好？各种档次血糖仪的区别

　　血糖仪按照测试时的操作控制方式可分为自动开关机血糖仪和手动开关机血糖仪两种，其中自动开关机血糖仪操作简单，不会发生误操作，是适合中老年糖尿病患者使用的血糖仪。

　　低档血糖仪一般不具备自动开关机功能，不能进行全自动测试；而且它采用的血糖试纸为两电极、滴血式．抗干扰能力弱，血量要求多，在5微升以上，对测试规范要求高，如果测试不规范，容易导致测试结果偏差大。中档血糖仪一般能自动开关机、采用多电极血糖试纸、能自动虹吸加样，血量要求在3微升以下，测试简单，结果准确。高档血糖仪在中档血糖仪的基础上增加了与电脑进行数据通讯的接口，可以将测试结果导入电脑进行血糖测试结果的分析和管理，同时，其血糖试纸的血量要求在0．5微升左右。

　　造成血糖仪价格差异的因素除上述的配置因素外，还有品牌和市场策略的因素。

　　tips：选购血糖仪“10大要诀”

　　目前市售的血糖仪很多，让人眼花缭乱，如何选择一台信得过的血糖仪呢?下面10点是选购血糖仪时应着重考虑的问题。

　　测试原理

　　血糖仪的原理主要分两种：光化学法和电化学法。光化学法的血糖仪类似CD机，有一个光电头。这种血糖仪价格比较便宜，但探测头暴露在空气里，很容易受到污染，影响测试结果，误差范围在正负0.8，因而，必须经常清洁光孔，使用两年后建议到维修站做一次校准。电化学法的血糖仪可以避免污染，误差范围在正负0.2。正常使用的情况下，不需要校准。

　　采血方式

　　血糖测试时所用的血糖试条，与各品牌血糖仪是专用配套的，在各品牌之间不能通用。目前市场上的血糖试条有两种采血方式：滴血式和虹吸式。滴血式的血糖试条，测试时需要血样多，需要将血样滴加到试条上，血滴太多、太少或者位置不准确都会影响测试值。而采用虹吸自动吸血方式的血糖试条，需要血样少，加样量可以自动控制，试纸有能显示血液是否适量的确认点，操作简单，也可避免加血样误差，进而保证测试结果的准确性。

　　测试模式及按钮

　　血糖仪的测试模式是非常重要的，测试过程全自动是指在插入血糖试条能自动开机、加入血样后进入测试程序显示测试结果、拔出试条自动关机并将测试结果自动存储，这种血糖仪使用简单，有助于提供更准确的测试结果。

　　有时病友需要对血糖仪进行必要的校正码调整、存储结果的查询以及删除存储结果等操作，因而，血糖仪具有适当数量与大小的、功能区分清晰的按钮是很有必要的。

　　电源

　　血糖仪测试中一般需要有足够大的电压以保证芯片的正常工作，因而，它的电源一般采用纽扣电池甚至是专用电池。但纽扣电池和专用电池更换困难，导致有些血糖仪购买后无法正常使用。目前，有的血糖仪可用1节普通七号电池，使用较方便。

　　测试结果的记忆存贮功能

　　测试后，进行测试结果的记忆存贮有助于了解病友一段时间内的血糖变化。因而，适当的存贮容量是非常必要的。

　　自动温度校正动能

　　不管是电化学法还是光化学法，酶反应是测试的基础。酶反应受温度的影响很大，因而，血糖仪内最好有内置温度传感器，可以自动进行温度校正，保证测试结果不受测试时温度的影响。

　　血糖试条的包装方式

　　血糖测试试条对保存的湿度环境很敏感，试条受潮后测试值会不准确。因此，大部分瓶装试条都会要求开启试条瓶后，三个月内必须将试条用完，并且每次开启瓶盖都要求非常迅速。因此个人用户最好选用单支包装的试条。

　　显示屏的大小

　　血糖仪的大小应符合测试时操作的需要，过大和过小均是不可取的。以一只手稳定地握住，自己能方便地测试操作为佳。同时，适当大小的血糖仪可以保证提供足够大的显示屏，即使中老年病友使用也不用担心看不清测试结果。

　　价格

　　在血糖仪选购中价格不是最重要的，关键是质量，但一般比较好的血糖仪都在千元上下，对很多家庭也是一笔额外负担，需要综合衡量。实际上，试条的价格更重要，仪器是一次性的费用，但试条的购买是长期的。选择能稳定长期供应并且价格经济的试条，可以节约不少经济支出。

　　售后服务

　　应了解血糖仪的售后服务工作，试条的供货情况是否到位，防止出现“有炊无米”的情况。

　　综合考虑以上的因素后，相信您一定能选购到一款适合自己使用的准确、简单、经济的血糖仪。

　　知多D：血糖仪使用的注意事项

　　随着病友们越来越认识到血糖自我监测的重要性,可以自己操作、随时检测血糖的便携式血糖仪的使用越来越普及。我们将病友在使用血糖仪过程中经常碰到的问题整理了出来。

　　怎样采集血样?

　　彻底清洗和干燥双手。

　　温暖并按摩手指以增加血液循环。

　　将手臂短暂下垂,让血液流至指尖。

　　用拇指顶紧要采血的指间关节,再用采血笔在指尖一侧刺破皮肤。

　　刺皮后勿加力挤压,以免组织液混入血样,造成检测结果偏差。

　　多久检测一次血糖?

　　血糖监测间隔时间视糖尿病类型和病情而定,以将血糖控制在目标范围内为原则。您应该按医生的建议检测血糖。通常:

　　①全天血糖谱包括:三餐前后、睡前、夜间共8个时点,对病情不稳定者、妊娠糖尿病病友、使用胰岛素者适用,每2～4天测1次全天血糖谱。

　　②初发病及调整药物者:每周测4次,每次选8个点中的不同时间点。

　　③病情稳定者:每月测4～7次,每次选不同的时间点。

　　④手术前后、感冒、旅游等血糖不稳定时:每天至少测4次,每次选不同的时间点。

　　采血针是否可以反复使用?

　　严格来说不可反复使用。采血针一经使用,其针尖不再锋利,针尖会随着使用次数的增加而越来越钝。采血时,会因为针尖变钝而增加疼痛感。更应注意的是,使用过的采血针上容易有细菌繁殖,可能会直接危害健康。因此,血糖检测完毕后,应立即将使用过的试纸及采血针妥当地弃置。

　　存放血糖仪应该注意些什么?

　　通常仪器的保存温度应在-40℃～+70℃之间,以免损坏。相对湿度应在85%以下。避免将仪器存放在电磁场(如移动电话、微波炉等)附近。

　　试纸应该如何保存,才能处于最佳状态?

　　试纸应干燥、避光和密封保存。

　　试纸筒盖内的干燥剂能使试纸保持干燥。每次取出试纸后都应立即盖紧筒盖,以免试纸在不知不觉中受潮,也可避免干燥剂因暴露在空气中而失效。

　　旧试纸筒应丢弃,不要用旧试纸筒装盛其他东西(尤其是酒精),以免筒盖混淆,造成试纸受潮。

　　保证未用的试纸始终储存在原装筒内。切勿将试纸分装在其他容器(包括旧筒)内。勿将已用过的试纸混装在现用的试纸筒内。注意试纸失效期,并确保在有效期内用完。

　　试纸通常需要保存在阴凉干燥处,但如需放入冰箱,取出后应先等待试纸筒回复至室温,再开盖取试纸进行检测。

　　血糖控制在什么范围属于正常?

　　若检测结果保持在2.8mmol/L以上、空腹血糖低于6.1mmol/L、而餐后2小时在7.8mmol/L以下,表明您的血糖控制良好。在日常生活中您还应注意避免低血糖(<2.8mmol/L=的发生。

　　糖化血红蛋白和血糖有什么差别?

　　血糖是从食物中的碳水化合物分解而来的血液中的单糖,通常仅指葡萄糖。血糖测试的结果反映的是即刻的血糖水平。糖化血红蛋白测试通常可反映患者近8～12周的血糖控制情况。

　　为什么血糖仪每次测试的结果有所不同?这是否意味着检测结果不准确?

　　糖尿病患者与正常人一样,血糖水平除受身体状况和自身激素变化的影响外,还受情绪、饮食、运动及药物等的影响,一天中血糖值都在不断变化,所以每次测得的血糖值有差异。但如果您对测试结果有疑问,可在同一时间连续测2～3次,如结果相差大,就回顾检查一下测试步骤是否正确、试纸是否过期。如不放心,可到医院向医护人员请教。

　　以上都是通过实践,归纳总结出的血糖仪使用注意事项,供您参考。病友们的病情各不相同,我们建议血糖特别不稳定者,应该及时寻求医务人员的指导,科学经济地进行血糖自我监测。

　　提醒糖友：血糖仪也须“定期体检”

　　家用血糖仪，对很多糖尿病患者来说，是生活中不可缺少的“帮手”。但随着新的一年的到来，有关专家提醒糖尿病患者，不妨给家里的血糖仪做个“体检”，以免被“失灵”的血糖仪“忽悠”了您的健康。

　　专家指出：检测血糖仪是否准确，最好的方法是患者到医院抽血验一下静脉血糖，同时再用自己的家用血糖仪测一下指端末梢血糖。两个结果对比一下，就可以初步得出结论。刘俊江解释说，因为血糖仪测的是全血血糖，而检验科则要用血浆测定，红细胞中葡萄糖少，所以含红细胞的全血测出的值应稍低于血浆血糖值，如果差距在±15%以内就是正常的。用这样的检测方法进行两次，如果两次的差距系数比较恒定，就说明血糖仪没有问题，如果差距很大，需咨询一下医生。

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（实习编辑：李杏）