胰岛素常见七大误区

　　合理应用胰岛素在控制糖尿病的急性代谢紊乱、防治各种慢性并发症方面具有不可替代的作用。但在临床工作中，我们发现部分患者对胰岛素存在以下误解： 1.“胰岛素是治疗糖尿病的最后一招。”

　　糖尿病患者在很多情况下需要胰岛素治疗，如1型糖尿病、出现急性并发症、合并重症感染、围手术期、妊娠、2型糖尿病口服降糖药效果不理想等。部分糖尿病患者在某个阶段需要使用，但以后还可以改用口服药治疗。

　　2.“打胰岛素会上瘾。”胰岛素是人体按需分泌的激素，医生之所以使用胰岛素，是因为患者体内的胰岛素已不能满足正常需要，对缺陷进行补充是必须的。

　　一旦血糖被控制住，就可以考虑减小剂量或停用。但对于口服药失效或有严重并发症的患者，可能需要长期使用。 3.“胰岛素特别容易引起低血糖。”

　　低血糖确实是胰岛素治疗较常见的不良反应，但通过合理的生活方式干预、定期监测血糖，适时合理地调整剂量，注射胰岛素引起的低血糖是可以减少或避免的。

　　4.“打胰岛素会发胖。”胰岛素是一种促生长激素，应用后可能导致体重增加，但只要剂量合理、控制饮食、适当运动或配合减轻体重的药物，能使体重基本稳定。

　　另外，不同胰岛素对体重的影响是不同的，有些胰岛素对体重影响小，具有优势。 5.“打胰岛素很疼。”目前注射胰岛素的专用针头都有光滑的外涂层，且针头非常细，注射时几乎不会感觉到疼。

　　另外，常用注射部位(如腹部)神经末梢少，疼痛感不明显。 6.“打胰岛素的技巧不好掌握。”现在的注射装备大多采用笔式注射，使用和携带起来比较方便。

　　很多医疗单位都配备专门的教育护士，对患者进行讲解和示范，大部分患者能很快掌握。 7.“胰岛素是最好的药，最好一诊断糖尿病就打。”糖尿病患者是否首选胰岛素治疗需根据病情综合判断。

　　我们主张适时、合理应用胰岛素，反对过度或滥用。必须明确的是，对于大部分2型糖尿病患者，口服降糖药依然是重要的治疗手段。

（实习编辑：黄丽芳）