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取消关注72岁的赵女士, 20多天前发现小腿皮肤莫名其妙地起水疱,一开始没在意,水疱很快破溃,往皮肤深层烂,最后烂成两个洞。到医院一查,发现她空腹血糖高达17(正常5以下),有严重的糖尿病,自己还不知道,导致出现糖尿病并发症。省中医院血管外科采用中药内服和外敷以及负压吸引,把患处深部脓液吸引出来,控制溃疡发展,促使伤口愈合。江苏省中医院糖尿病足专科门诊陆炯主任医师介绍说,糖尿病患者半数可发生糖尿病足,此类患者已占该科病人的1/4。
该科收治的一位78岁老人,有糖尿病史10年,这两年感到双脚发冷,手摸上去冰凉,即使大夏天,双脚也要捂热水袋。今年年初,老人穿新鞋脚趾头挤破了,自己用药水涂抹,也未见好转,病情很快发展到双下肢皮肤发黑。经过血管造影发现患者双下肢广泛狭窄闭塞。医生为老人进行了血管内球囊扩张,疏通血管,老人双脚重新感到温暖。
67岁的张老先生糖尿病7年,今年2月份,他突然感到双脚疼得厉害,很快脚面发红,肿胀,发黑,到医院时,双脚掌往外鼓,肿得像个皮球,医生切开肿胀的皮肤,发现脚部肌肉泡在脓液里,经过负压吸引,中药治疗,保住了病人双脚。
专家介绍,糖尿病病史十年左右,就会不同程度出现并发症,可表现为双下肢神经系统麻木、针刺样疼痛,下肢怕冷、间歇性跛行,有的表现为皮肤水疱、感染等,约有50%的糖尿病人会不同程度地罹患糖尿病足病。
专家提醒糖尿病患者警惕足部真菌感染,如脚气、灰趾甲、鸡眼、老茧、瘊子等,如处理不当都会引发“糖尿病足”的发生。要注意足部卫生,每天检查足部,若发现水疱、皮裂、磨伤、胼胝、足癣、甲沟炎等任何微小的足部损伤和感染,都要认真处理,以免形成溃疡或坏疽。每年到医院进行一次足部全面检查;不要穿尖头、高跟、带孔鞋或夹趾凉鞋,不要用热水洗脚,也不要用热水袋或电热毯暖脚,避免剪破硬茧或鸡眼,不要在脚上戴饰物,这样才能知“足”常乐。
(实习编辑:李杏)
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