饮食防治低血糖反应

　　低血糖反应有何表现，低血糖反应的症状出现得非常快，不同个体的表现也有差异，但总的说来大致有以下情况：头晕、头痛、打冷战、心慌、手抖、过度饥饿感、出汗、面色苍白、行为改变或异常(如烦躁、哭喊、易怒、富有攻击性)、口唇麻木、针刺感、全身乏力、视物模糊等。严重者可能出现神志不清、全身抽搐、昏睡、昏迷。这时如不及时纠正，将进一步损害心、脑、肾等主要脏器，危及生命，应高度重视。为何会发生“低血糖反应”

　　低血糖反应常见于用胰岛素治疗或采用口服磺脲类降糖药的糖尿病患者。常见引发低血糖反应的原因包括胰岛素使用过量、胰岛素注射时间错误、饮食摄入量不足、未能按时进餐、运动量增加但未及时调整饮食或胰岛素用量、空腹运动、空腹饮酒和滥用口服降糖药等。此外，当糖尿病肾病出现肾功能减退时，胰岛素及降糖药的降解受到影响，造成药物蓄积会出现低血糖;糖尿病患者伴有肾衰时，体内毒性物质堆积，可抑制肝糖元合成酶的活性，使肝糖元合成减少，导致低血糖发生;部分糖尿病患者合并脑血管疾病，导致垂体前叶功能减退，使体内肾上腺糖皮质激素、生长激素、甲状腺素的水平相对低下，也容易出现低血糖。

　　出现低血糖反应怎么办

　　可立即饮用普通含糖饮料、糖水、或吃各种糖果。对低血糖反应重症者，还需要增加碳水化合物的进食量，如馒头或面包25克或水果1个;注射长效胰岛素者，为防止低血糖反应反复出现，可加食牛奶或鸡蛋等吸收较慢的富含蛋白质的食品;对已出现神志障碍，但尚有吞咽能力的糖尿病患者，可将白糖或葡萄糖放入其口颊和牙齿之间，使之溶化后咽下;对出现昏迷的糖尿病患者应避免喂食，防止由于喂食不当引起吸入性肺炎或肺不张。

　　若服糖5分钟后仍无法改善症状或变得更糟，应立即吃更多的糖。如果10分钟内仍然无改善，应立即送医院抢救。如果已经纠正了低血糖，还要在下一餐前吃少量点心或水果、牛奶等，可以预防血糖再度降至最低点。

　　低血糖反应的预防

　　糖尿病患者应确保每餐摄入足量的复合型碳水化合物(各类主食)，严格按时进餐。如果因某些特殊情况(如在旅游途中)使进餐时间延迟，则须先进食一些苏打饼干、面包和水，以补充能量，防止血糖降低。另外，应认真请医生帮助检查胰岛素或降糖药的剂量，防止用量过大。

　　如果活动量较平时增大，在活动前要比平时多吃些含碳水化合物的食物，并要随身携带糖果、饼干等食物，便于随时纠正低血糖反应。

　　糖尿病患者还需随身携带自制的“糖尿病救助卡”，上面写清姓名、住址及用药等情况，便于及时得到抢救。

（实习编辑：李杏）