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有不少糖尿病病人血糖控制得不理想。原来,不仅要让“好药”跟你的“脾气”相投。而且你也要顺了“好药”的“心意”,这样才能做到平稳降糖。
口服降糖药物品种繁多,每种都有自己的“爱好”和“脾性”。如何顺口服降糖药的心意呢?那就要了解各种不同口服降糖药物的时间和方法,让它们发挥最大功效。
准备吃饭之前先吃药
此类药物主要是磺脲类降糖药,常用的有:格列吡嗪(美吡达、迪沙片)、格列喹酮(糖适平)、格列本脲(优降糖)、格列齐特(达美康)、格列波脲(克糖利)、格列美脲(亚莫利、迪北)、消渴丸(含有优降糖成分)等。这类药物主要促使胰腺分泌胰岛素,必须在饭前30分钟服用。
目前,此类药物还推出了缓释剂型,如格列齐特缓释片,控释剂型如格列吡嗪控释片(瑞易宁)。这类药物每天只需服用一次,选在早餐前30分钟服用。
小编提醒:此类药物不能掰开或嚼碎服用,否则会影响疗效及增加不良反应。
看“筷子”吃药
1、拿起筷子之前先吃药
这类药被称为餐时血糖调节剂,有瑞格列奈(诺和龙、孚来迪)、那格列奈(唐力),因为此类药物降糖作用来得快,去得也快,所以必须在饭前5~20分钟服用。不吃饭就不吃药,以免发生低血糖。
2、拿起筷子立即吃药
仅一糖苷酶抑制剂,如阿卡波糖(拜唐苹、卡博平)、伏格列波糖(倍欣),在吃第一口饭时与饭同时嚼碎服用效果较好,这样药物可以在肠道里形成一层薄膜,使肠道吸收血糖的速度减慢,降低餐后血糖。如在饭前或饭后服用,则不能达到效果。
3、放下筷子就吃药
二甲双胍类(二甲双胍、格华止、迪化糖锭、美迪康等)药须饭后服,原因主要是因为它可能引起胃肠道不适,如恶心、呕吐等,在饭后服用,可以明显减轻这种不良反应。
吃药时间自由
这类药主要是胰岛素增敏剂,如罗格列酮(文迪雅、太罗)、吡格列酮(瑞彤、艾汀)。此类药物不受吃饭的影响,一天只需服药一次,病人可以根据自己的情况来安排服药时间,不过服药时间最好每天固定在同一时间。
小纸条帮你习惯成自然
服用降糖药物的规矩虽多,但俗话说得好,“习惯成自然”,刚开始你可能会不习惯,但当你慢慢适应以后,就会觉得这和日常的洗脸、刷牙、吃饭一样,没什么难的,不就这么点事嘛。
刚开始的时候,你可能会忘记吃药,偶尔忘一两次也没什么关系,不必过分自责。不过要是经常这样,那可不行。其实你自己可以想些办法,找点窍门,或是在家人的帮助下,逐步培养这个习惯。
你可以在厨房或餐厅比较显眼的位置贴个纸条,写上药的名字或是能够提醒你按时吃药的字句,这样你或是家人就可以督促、提醒你按时服药。
(实习编辑:李杏)
主任医师
西安市中医医院 特约
主任医师
中国中医科学院广安门医院 眼科
主任医师
深圳市中医院 肾病内科
主任医师
广州中医药大学深圳固生堂国医馆 中医内科
副主任医师
深圳市福田区慢性病防治院 中医康复科
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