39健康

3种易被忽视的糖尿病症状不被注意

  糖尿病是仅次于癌症、心脑血管病的人体第三大杀手,它的“三多一少”症状是人们再熟悉不过的。但是在这些症状明显出现之前,常有一些极易被人忽略的临床表现,如果不加以注意,很可能贻误病情。

  外阴瘙痒 一位中年妇女一段时间以来,外阴瘙痒难忍,就诊的结果是霉菌性阴道炎。她用遍了各种栓剂洗剂等抗霉菌药物治疗,但瘙痒症状都有增无减。无奈之下她到友谊医院妇科求治,化验结果令该患者大吃一惊,她的饭后两小时血糖竟然有3个加号,经进一步确诊其为2型糖尿病。所以提示一:中年妇女如有久治不愈的外阴瘙痒,不妨先去做糖尿病检查。

  皮肤瘙痒 一位中年男患者虽然体格较瘦,但自我感觉健康无病,只是近年来患上了顽固的皮肤瘙痒,吃遍各种脱敏药物和外用擦剂,仍然不见起色。后来去医院检查发现他的空腹血糖非常高。原来他的皮肤瘙痒都是因为患了糖尿病后,长期脱水皮肤干燥所致。友谊医院内分泌科主任医师徐宝荣表示,中老年人不明原因的皮肤瘙痒,应首先排除糖尿病的可能后再对症治疗。

  脱发 一位17岁的安徽小保姆,本该是毛发浓密的年纪,但她却毛发干燥疏淡,头顶裸露头皮,每次洗浴之后脱落的毛发更是随处可见。后经过糖尿病试纸的检查,这位小保姆其实患上了胰岛素分泌绝对减少的1型糖尿病。出现脱发主要是因为糖尿病造成的长期营养不良性脱发。

  徐宝荣医生告诉记者,糖尿病是一种慢性病,如病情长期得不到控制治疗,可导致多种并发症,如动脉硬化、冠心病、肾功能不全等,因而糖尿病的早期发现和治疗尤为重要。
 
 

2007-08-22 21:38:00浏览53举报/反馈
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蒋伏松主任医师
上海市第六人民医院 三甲
妊娠期糖尿病产后标准血糖是多少
妊娠期糖尿病产后标准血糖应该参照正常人群标准,可以在产后六周进行75g糖耐量试验筛查。如果空腹血浆葡萄糖低于6.1mmol/L,75g糖耐量试验以后,两小时血浆葡萄糖水平低于7.8mmol/L,则是正常的范围。妊娠期糖尿病产后患者在糖尿病前期、糖尿病现状以及产后管理的情况都会有所不同。患者要根据不同情况进行对症治疗。 1、糖尿病前期 如果空腹血浆葡萄糖水平介于6.1-7.0mmol/L,糖耐量试验两小时血浆葡萄糖水平介于7.8-11.1mmol/L,则仍处于糖尿病前期的状态。部分妊娠期糖尿病患者产后血糖可以恢复正常,但部分患者产后血糖仍处于糖耐量异常,甚至可能发展为糖尿病。通常情况下,患者不用服用药物,通过合理的饮食和运动干预即可,如多吃新鲜蔬菜水果,以及增加蛋白质的摄入;运动方面以慢跑、骑行等有氧锻炼为主。 2、糖尿病现状 如果空腹血浆葡萄糖水平在7.0mmol/L,两小时血浆葡萄糖水平11.1mmol/L,则处于糖尿病的状态。有妊娠期糖尿病的患者产后需要密切监测血糖,建议产后42天行75g葡萄糖耐量试验明确血糖情况,再作进一步治疗。 3、产后管理 妊娠期糖尿病的患者,在产后仍要注意监测血糖。如患者血糖仍异常增高,可在医生指导下通过胰岛素来进行治疗。胰岛素作为一种自体蛋白质,对乳汁质量没有影响,同时也会在婴儿的消化道被分解破坏,不会以原形吸收。如血糖仍高但不哺乳的患者,则可考虑应用口服降糖药物。
邓洪容副主任医师
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糖尿病为什么会有饥饿感
糖尿病患者有饥饿感可能是由于血糖升高、胃肠功能紊乱、药物作用、低血糖、甲状腺功能亢进症等原因所导致。1、血糖升高糖尿病患者体内的血糖会出现升高的情况,导致身体不能正常摄入食物,此时身体会出现代谢紊乱,导致大量的糖分被消耗,从而使患者出现饥饿的感觉。患者可以通过少食多餐的方式进食,避免一次性吃过多食物,以免加重饥饿感。2、胃肠功能紊乱糖尿病患者的胃肠功能紊乱,容易出现胃肠道蠕动减慢的情况,从而导致食物无法及时被消化和吸收,出现饥饿的感觉。患者可以在医生的指导下服用多潘立酮、莫沙必利等药物进行治疗,可以促进胃肠道蠕动,改善胃肠功能紊乱的情况。3、药物作用如果糖尿病患者在治疗期间使用了胰岛素、二甲双胍等药物,可能会导致体内的血糖水平出现降低的情况,从而引起饥饿、乏力等症状。建议患者可以适当进食巧克力、糖果等含糖量比较高的食物进行缓解。必要时,患者需要及时就医,在医生指导下进行治疗。4、低血糖低血糖是指血浆中葡萄糖水平下降,可能与糖尿病患者长时间禁食、使用降糖药物、肝衰竭、身体过度疲累等原因有关,患者可能会出现心悸、大汗、乏力等症状,还可能会出现饥饿感的情况。建议患者适当进食巧克力、糖果等含糖量比较高的食物进行缓解。必要时,患者需要及时就医,在医生指导下使用葡萄糖溶液等进行治疗。5、甲状腺功能亢进症糖尿病患者通常会合并甲状腺功能亢进症,甲状腺功能亢进症是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的,可能与碘元素摄入过多或者垂体病变等因素有关。患者可能会出现心悸、出汗多、体重下降等症状,还可能会出现食欲亢进、饥饿感强烈等情况。建议患者可以在医生指导下使用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等药物进行治疗。除此之外,建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。
邓洪容副主任医师
中山大学附属第三医院 三甲
糖尿病血糖降不下来是什么原因
糖尿病患者出现血糖降不下来的常见原因包括饮食不当、未遵医嘱用药、胰岛素抵抗、胰岛功能减退、合并其他疾病等,建议患者及时就医,根据具体原因给予针对性治疗。1.饮食不当:若在平时没有控制好饮食,经常吃高糖食物,如奶油蛋糕等,此时则会导致体内的糖原增加,从而会引起血糖升高。建议调整饮食结构,尽量以低糖的食物为主,并且还要少吃多餐,有利于病情恢复。2.未遵医嘱用药:此外,若患者未遵医嘱使用药物或者注射的剂量不足时,也会使血糖持续升高。对于这种情况可以遵医嘱选择格列本脲片、盐酸二甲双胍缓释片等药物治疗。3.胰岛素抵抗:当存在胰岛素抵抗的情况时,虽然胰岛素分泌增多,但对靶器官的作用减弱,也不能有效促进组织对葡萄糖的摄取和利用,从而出现上述现象。对此可遵医嘱选择盐酸吡格列酮胶囊、阿卡波糖片等药物治疗。4.胰岛功能减退:若患有糖尿病的时间比较长,在患病期间频繁发生急性并发症以及慢性并发症的情况下,可能会引起胰岛功能严重受损,甚至还会导致胰岛素绝对缺乏,所以会出现上述症状。此时可以在医生指导下通过皮下注射胰岛素的方法进行改善。5.合并其他疾病:比如高血压、肥胖症等情况,也有可能会影响血糖的下降。如果是高血压所致,通常可以配合医生选择硝苯地平控释片、琥珀酸美托洛尔缓释片等降压药进行治疗,而若是肥胖所引起,则需进行减肥,有助于血糖恢复正常。除此之外,还可能与肝肾损伤有关。若长期服用格列齐特缓释片、瑞格列奈片等磺酰胺类降糖药物,或者是患恶性肿瘤等疾病时,均会影响到血糖的稳定。因此还需要及时去医院做进一步检查,明确具体的原因。
余亚会主治医师
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容易被忽视的癌症有哪些
通常情况下,容易被忽视的癌症一般有乳腺癌、肺癌、食管癌、胃癌、肝癌等。1、乳腺癌乳腺癌是乳腺上皮细胞在多种致癌因子的作用下,发生增殖失控的情况,通常与激素水平异常、遗传等因素有关。患者一般会表现为乳房肿块、乳头溢液等症状。建议患者可以在医生指导下使用他莫昔芬、托瑞米芬等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过手术的方式进行治疗。2、肺癌肺癌是起源于支气管黏膜或腺体的常见肺部原发性恶性肿瘤,可能与吸烟、空气污染等因素有关,患者可能会出现咳嗽、咳痰、痰中带血等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸厄洛替尼、吉非替尼等药物进行靶向治疗。必要时,患者也可以通过手术的方式进行治疗。3、食管癌食管癌是原发于食管黏膜上皮的恶性肿瘤,可能与长期吸烟、过度饮酒等因素有关,患者可能会出现吞咽困难、反流等症状。建议患者可以在医生指导下通过手术的方式进行治疗。同时,患者也可以通过放射疗法的方式进行治疗。4、胃癌胃癌是指发生于胃的癌症,可能与幽门螺杆菌感染、长期吸烟等因素有关,患者可能会出现胃痛、胃胀、恶心、呕吐等症状。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗。同时,患者也可以通过手术的方式进行治疗。5、肝癌肝癌是发生在肝脏部位的恶性肿瘤,通常与病毒性肝炎、长期饮酒、长期食用霉变食物等原因有关。发病以后,可能会出现肝区疼痛、黄疸、腹水、消瘦等症状,也可能会伴随食欲减退、恶心、呕吐等症状。建议患者及时到正规医院,通过手术切除病灶的方式进行治疗,还可以配合放疗、化疗的方式辅助治疗。在日常生活中,建议患者注意饮食清淡,可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜,如柚子、丝瓜、茄子等,保证足够的睡眠,避免熬夜,少吃辛辣刺激油腻的食物,如辣椒、炸鸡、烤鸭等。如果出现不适症状,建议患者及时就医治疗。
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