2型糖尿病病人严格控制血压对视网膜病和失明进展的危险性的影响

　　Archives of Ophthalmology. 122(11):1631-1640, November 2004.

　　英国糖尿病前瞻性研究（UKPDS）小组为确定严格血压控制与2型糖尿病（DM）病人糖尿病性视网膜病不同方面的关系，以英格兰、苏格兰和北爱尔兰19个医院为临床基地进行了研究。他们用随机对照实验的方法设定两组，A组为严格控制血压在150/85mmHg以下，B组严格控制血压在180/105mmHg一下，二组进行对照，并用4视野成像法来评估视网膜病的结局。研究对象为1148名伴2型糖尿病的高血压病人。其中748名分在A组，主要用血管紧张素转换酶抑制剂或β阻断剂治疗，390名分在B组。经过4.5年的研究，结果显示，A组的视网膜病的各项指标均低于B组，且有统计学显著性差异。但血管紧张素转换酶抑制剂和β阻断剂的治疗效果无明显差异。由此可以得出结论，高血压对糖尿病性视网膜病的各个方面都有损害，而严格的血压控制可降低糖尿病眼病临床并发症的发生率。