x线钡餐检查咽食管憩室

X线钡餐检查发现有咽食管憩室时，可能提示患者存在先天性因素、机械性损伤、食管壁动力学缺陷、食管邻近器官病变这四种原因导致的疾病。建议及时到医院就诊，在医生指导下通过一般治疗、药物治疗或手术治疗的方式进行处理。

一、病因

1.先天性因素：常与遗传有关，由于食管发育不全而出现憩室。

2.机械性损伤：当食管黏膜受到炎症刺激或者肿瘤浸润引起狭窄，食物通过受阻滞留在此处发生膨出形成憩室。

3.食管壁动力学缺陷：可能是贲门失弛症等导致胃内容物反流入食管，长期反复刺激可使食管黏膜增厚，并向腔内呈囊状膨出，最终形成憩室。

4.食管邻近器官病变：如慢性鼻炎、后组鼻窦炎、喉气囊肿、甲状腺瘤、涎腺肿瘤等压迫食管，以及颈部其他部位的良恶性肿瘤转移至食道，均可因局部组织缺损而造成食管壁薄弱及松弛，从而形成憩室。

二、治疗

1.一般治疗：对于无症状的憩室无需特殊治疗，定期随访即可；部分轻度吞咽困难者，可以遵医嘱口服莫沙必利片等促进胃肠蠕动的药物缓解不适。

2.药物治疗：若伴随感染的情况，可以在医生指导下使用阿奇霉素分散片、头孢克肟胶囊等抗生素类药物控制感染。

3.手术治疗：如果出现严重呼吸困难、吞咽困难等症状，则需要在医生操作下采取胸骨正中切开术、经颈侧切开术等方式进行开放性手术治疗。

此外，还可能与咽喉部病变等因素相关，需明确具体病因后再针对性地进行治疗。日常生活中要注意饮食清淡，避免进食辛辣、油腻的食物，以免加重病情。