检查b27是阳性算是强制性脊柱炎么

B27即HLA-B27，检查HLAB27为阳性不一定就是强直性脊柱炎。HLA-B27在正常人群中也存在，只是携带该抗原的人群较多而已。

HLA-B27是一种人类组织相容性抗原，在临床上主要用于诊断强直性脊柱炎、反应性关节炎等疾病。如果患者出现腰骶部不适或疼痛，并且下肢放射痛明显，则可以考虑患有强直性脊柱炎的可能性较大。此外，HLA-B27阳性的患者还可能伴有髋关节的受累情况，如发生股骨头坏死或者有骨质疏松等情况。

但需要注意的是，HLA-B27并不是强直性脊柱炎所特有的一种抗体，其他一些疾病也可能检测到此抗体的存在，比如肠病性关节炎、炎症性肠病、银屑病等。因此，当发现HLA-B27阳性时，需要进一步进行影像学检查，包括X线片和CT扫描来确定是否存在强直性脊柱炎的症状。同时还需要结合患者的临床表现和其他实验室检查结果来进行综合判断，以明确是否患上了强直性脊柱炎。

综上所述，HLA-B27阳性并不一定代表患有强直性脊柱炎，需根据症状及其他检查结果进行综合分析后才能确诊。建议患者及时就医并接受专业医生的指导与治疗。