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取消关注对于怀疑有小肠炎症的患者而言,可以做实验室检查、影像学检查、内镜检查等进行诊断。如果经确诊后需要及时遵医嘱采取药物治疗或手术治疗。
一、实验室检查
1.血常规:若出现白细胞及中性粒细胞升高,则提示存在细菌感染;而出现嗜酸性粒细胞升高则考虑为过敏反应或寄生虫感染所致。当出现白细胞下降时,可能提示患有伤寒、结核病或者霍乱等疾病。
2.粪便检查:包括显微镜检查和培养检查,前者可观察是否存在红细胞、脓液、黏液、寄生虫卵以及原虫等异常情况,后者可明确致病菌,如阿米巴滋养体、隐孢子虫、诺如病毒等。
3.呕吐物与洗胃液检测:若发现呕吐物中有胆汁,则提示可能存在十二指肠梗阻的情况发生。
4.尿素呼气试验:是用于检测幽门螺杆菌感染的一种方法,正常结果为阴性,阳性代表被幽门螺杆菌感染。
5.肿瘤标志物测定:由于小肠中的腺瘤较为常见,并且大部分无明显症状,所以可通过此项检查来判断是否患此病。
二、影像学检查
1.消化道钡剂造影:通过口服硫酸钡充盈整个小肠,然后拍摄X线片,有助于发现小肠溃疡、憩室、狭窄、畸形等病变。
2.腹部超声:能够显示肝、胆、胰、脾的结构,有助于鉴别小肠病变的原因,比如急性阑尾炎引起的放射性肠系膜淋巴结肿大,可以通过超声检查得到证实。
3.胸部CT:主要用来排除肺部转移癌导致的小肠梗阻,因为此类患者常伴有咳嗽、咳痰等症状。
三、内镜检查
胶囊内镜适合于小肠出血、占位性疾病的检查,但不适合于慢性小肠吸收不良综合征、肠动力障碍性疾病等患者的检查。小肠镜主要用于小肠各段疾病的检查,尤其是不明原因反复腹痛者,建议行小肠镜检查以明确病因。
四、其他检查
若怀疑自身免疫系统出现问题所引起的小肠炎症,还可进行小肠活检术,即取一小块组织进行病理学分析,从而帮助医生进一步诊断病情。
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