同型半胱氨酸主要检查什么

同型半胱氨酸是一种含硫氨基酸，在人体内是由甲硫氨酸和蛋氨酸代谢生成的。正常情况下，体内同型半胱氨酸浓度较低，但当合成途径中的任何一个环节发生障碍时，可导致其水平升高。因此通过检测血清中同型半胱氨酸的含量，有助于了解机体是否出现相关疾病。

1.动脉粥样硬化的危险因素筛查：由于高同型半胱氨酸血症与高血压、糖尿病、冠心病等密切相关，所以对于存在高血压、糖尿病或心血管疾病的患者进行危险因素筛查时，需同时测定空腹及餐后2小时后的同型半胱氨酸水平。如果空腹状态下≥15umol/L，则认为是高同型半胱氨酸血症；如餐后＞20umol/L，则提示可能患有动脉粥样硬化性疾病的风险增加。

2.妊娠期妇女监测：在怀孕期间，孕妇应注意定期监测同型半胱氨酸的水平，以评估胎儿患视网膜病、脑血管畸形以及新生儿缺血性脑卒中的风险。通常建议孕早期和孕中期女性将该指标控制在＜15umol/L以内，而孕晚期则应低于10umol/L为宜。

3.长期服用药物人群：长期口服避孕药、抗抑郁药、噻嗪类利尿剂的人群也可能会引起同型半胱氨酸偏高的情况，此时需要结合患者的临床表现及其他实验室检查结果来判断病情，并给予相应的治疗措施。

4.其他方面：对于老年人而言，随着年龄增长，体内的酶活性下降，也可能会影响同型半胱氨酸的代谢，从而使其数值增高。此外，有研究发现吸烟者同型半胱氨酸水平较不吸烟者明显增高，故建议此类人群戒烟。

若经确诊，患者应在医生指导下使用叶酸片、维生素B6片、维生素B12片等药物降低同型半胱氨酸的水平。日常生活中还应注意饮食均衡，避免过量食用动物肝脏、蛋黄等食物，以免加重病情。