子宫性不孕要做哪些检查

临床上导致女性出现不孕的原因较多，如卵巢功能衰退、排卵障碍等。如果怀疑是由于子宫因素引起的不怀孕，则需要做妇科内诊检查、B超检查、宫腔镜检查以及输卵管通畅试验等一系列的检查。

1.妇科内诊检查：主要是通过双合诊和三合诊来判断生殖器官发育情况，了解阴道、宫颈是否存在畸形或炎症，以及外阴发育是否正常，有无处女膜闭锁或者缺失等情况。

2.B超检查：主要目的是观察女性的卵巢形态、大小及分泌状况，以及是否有囊肿、肿瘤等问题；还可以测量子宫的长、宽、厚，并根据女性年龄推算其大致大小，还要看子宫位置、形状、肌层厚度，以及两侧附件区是否有异常包块。

3.B超监测排卵：一般从月经第10天开始进行监测，在月经后半期优势卵泡会逐渐长大，当直径达到18mm时就会发生破裂释放出卵子。此时要保持每天测一次的习惯，直至卵泡消失为止。如果发现有优势卵泡持续存在而不消失，提示可能存在卵泡黄素化不破裂综合征的情况。

4.B型超声引导下经皮穿刺卵泡抽液术：适用于需促排卵治疗但药物疗效不佳者，尤其是高龄妇女，可以提高促排卵的成功率。

5.HCG检测：即人绒毛膜促性腺激素测定，该方法能够确定女性体内是否存在足够量的成熟卵子，从而帮助医生制定合适的治疗方案。

6.宫腔镜检查：是指使用膨宫介质扩张宫颈，将子宫镜置于子宫腔内，对所观察的部位加以直观的认识，可诊断部分疾病，也可用于治疗部分疾病，如宫腔粘连分离术、宫腔息肉摘除术等。

7.输卵管通畅试验：包括输卵管通气、通水、输卵管造影以及腹腔镜检查等，其中以输卵管造影为最佳。该项检查不仅能明确诊断输卵管是否通畅，还能评估输卵管的功能，对于后续备孕有一定指导意义。

除了上述几种常见的检查项目以外，还需要排除其他可能导致不孕的因素，如甲状腺功能减退症、系统性红斑狼疮等免疫性疾病，这些疾病均可能影响生育能力。因此在进行一系列相关检查的同时，还应请内分泌科医师协助诊治原发疾病。