为什么检查了所有就是没怀上

为什么检查了所有就是没怀上可能是由输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、高泌乳素血症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.输卵管阻塞

输卵管阻塞是指输卵管由于炎症、粘连等原因导致管腔狭窄或堵塞，阻碍卵子和精子相遇受精，从而引起不孕。对于输卵管阻塞引起的不孕，可以采用腹腔镜手术进行疏通。

2.子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的身体其他部位所引起的疾病。这些异常的内膜组织会周期性地出血，形成结节或包块，进而影响受孕。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛，减少月经量。

3.多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。主要是因为下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调，导致卵泡发育障碍和排卵异常。患者可遵医嘱口服避孕药调节月经周期，改善症状，如炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等。

4.甲状腺功能减退

甲状腺功能减退是由自身免疫、甲状腺术后、碘131治疗后等因素引起甲状腺破坏而不能生产足够的甲状腺激素，导致新陈代谢率降低的一种疾病。此时会影响到身体的新陈代谢以及各个器官的功能，包括生殖系统，所以会导致不孕。甲减患者可在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物补充甲状腺激素，纠正低代谢状态。

5.高泌乳素血症

高泌乳素血症指由多种原因导致的催乳素水平升高，超过正常范围上限的状态。高水平的催乳素会影响卵泡成熟和排卵，从而干扰正常的生育能力。针对高泌乳素血症，通常需要通过药物治疗来控制催乳素水平，例如溴隐亭、卡麦角林等。

建议定期进行妇科检查，监测有无新的病理性变化，同时关注体重管理，维持正常范围内的BMI。必要时，可增加针对性的血液学检查，如空腹血糖、胰岛素测定等，以排除糖尿病相关的影响。