肺结节患者手术前需要做哪些检查

如果发现肺部有小的结节影，通常要先判断是良性还是恶性。如果是良性的肺结节，一般通过定期复查即可，不需要特殊治疗。但若是怀疑为恶性的，则需进行一系列相关检查，如胸部影像学检查、实验室检查等，以明确诊断，并尽早采取相应的处理措施。

一、胸部影像学检查

1.胸部CT：在临床上应用比较广泛的一种检查方法，可以清晰地显示肺部及纵隔病变，对于肺部微小病灶的检测有着较高的灵敏度，在临床上常用于对早期肺癌的筛查。因此，当发现肺上有小结节时，首先应该行胸部CT检查，进一步观察结节形态、大小等情况，以及与周围组织的关系，从而初步判断其性质。

2.支气管镜检查：若经过胸部CT检查后，不能够准确区分肺上的小结节的良恶性，此时则建议再进一步完善支气管镜检查。因为支气管镜检查不仅可以直接观察到肺部情况，还可以取活检送病理化验，以此来确诊或排除是否患有肿瘤性疾病。

3. PET-CT检查：PET-CT检查属于显像和功能成像相结合的一种影像学检查技术，不仅能够帮助医生了解病变部位的功能代谢状态，还能够帮助鉴别良恶性病变。

4. 胸部增强核磁共振(MRI)：主要利用静脉注射对比剂后再行MRI扫描，由于该检查不使用放射性药物，所以对人体无辐射损害，适合孕妇或其他对X线敏感人群的检查。此外，还能对肺上小结节的具体位置、大小等方面作出较为准确的判断。

二、实验室检查

主要包括癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白片段19(CK19)、鳞状细胞癌抗原(SCC)、胃泌素释放肽前体(GRP)，这些指标的变化有助于肺结节良恶性的鉴别诊断。

三、其他方面

包括经皮肺穿刺活检术、胸腔积液脱落细胞学检查等，也可作为辅助检查手段协助诊断肺结节。

以上列举了几项常见的检查方式，除上述几种以外，还有超声心动图、心电图、甲状腺功能测定、肝肾功能测定、同位素骨扫描等多种检查方式可辅助诊断肺结节。综上所述，具体需要做什么检查，还需根据个人具体情况而定。