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肠系膜脂膜炎怎么检查出来

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2023-12-30 02:13:2139健康网

肠系膜脂膜炎是一种少见的腹腔炎症性疾病,在临床上主要通过实验室检查、影像学检查进行诊断。如果确诊为该疾病,需要及时采取治疗措施。

一、实验室检查

1.血常规:肠系膜脂膜炎患者在发病早期做血常规检测可见白细胞和中性粒细胞升高,随着病情发展可出现贫血和低蛋白血症等表现。

2.生化指标:肠系膜脂膜炎患者会出现肝功能异常,表现为转氨酶、胆红素水平增高以及乳酸脱氢酶、肌酐升高等情况。胰腺损害时还会导致血糖、甘油三酯、胆固醇、磷脂等代谢紊乱的情况发生。

3.自身抗体:肠系膜脂膜炎与自身免疫反应有关,因此需完善相关自身抗体检测,如抗核抗体谱、抗平滑肌抗体、抗线粒体抗体等。

4.其他:若怀疑存在肠系膜脂膜炎,还需进行C-反应蛋白、降钙素原、纤维蛋白原等感染标志物及肿瘤标志物的检测,有助于明确病因。

二、影像学检查

1.超声检查:是发现本病的主要方法之一,由于脂肪组织回声较弱且位于肠系膜内部,故病变部位常有增厚的肠系膜、高回声或强回声结节、液性暗区等表现。

2.增强CT:对于肠系膜脂膜炎的诊断价值较高,能够显示肠系膜受累的程度,并帮助判断是否合并动脉闭塞综合征。

3.腹部X线片:部分患者因肠道充气少而难以显影,但当出现肠壁增厚、肠管扩张等情况时,则提示可能存在肠系膜脂膜炎。

4.磁共振成像(MRI):MRI对软组织显影优于其他任何一种影像学检查,特别是DWI序列对急性期肠系膜脂膜炎敏感性更高,可准确鉴别单纯肠系膜水肿与肠系膜脂膜炎。

5.病理活检:虽然肠系膜脂膜炎属于非特异性炎症,但在临床实践中通常不推荐作为常规检查手段,只有当影像学检查无法明确诊断的情况下才考虑行术中快速冰冻切片或尸检来协助诊断。

肠系膜脂膜炎以手术切除为主,辅以化疗、放疗等方式综合治疗,常用药物包括甲硝唑、头孢他啶等抗生素类药,必要时可行大网膜切除术、肠切除术等手术方式治疗。日常生活中要注意饮食清淡,避免进食辛辣刺激的食物,以免加重不适症状。

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