妇科体检：盆腔检查

　　盆腔检查是诊断妇科疾病的重要手段之一。临床上医生可以通过盆腔检查，直接观察外阴、阴道及宫颈的病变，还可以通过触摸子宫、卵巢，了解内生殖器的情况，但应避开经期检查。

　　盆腔检查步骤如下：

　　(1)检查前的准备：首先要排空小便，仰卧于检查床上，暴露外阴，放松腹部肌肉，密切配合检查。

　　(2)视诊：外阴部分可直接观察，阴道及宫颈则必须用窥阴器扩张后检查，但仅限于已婚者使用。主要观察外阴大小、阴唇，阴毛的发育情况，处女膜是否完整，阴道粘膜颜色、分泌物性状，有无炎症、溃疡、肿瘤及畸形等。

　　(3)触诊：①双合诊：即阴道、腹壁联合检查，临床上最为常用。医生以中、食指放人患者阴道，与按压于腹壁上方的另一手配合触摸子宫、卵巢以及盆腔情况，常规用于已婚妇女;②三合诊：医生以食指置人患者阴道，中指置人直肠，再与按压于腹壁的另一手配合，从不同角度触摸盆腔器官，以详细了解盆腔后部的情况。上述检查可能给患者带来一些不适，但在正常情况下不应有疼痛的感觉，如果有，应向医生反映。

（实习编辑：陈战锋）