自费体检路在何方？

　　大部分人还是有病才来医院，有的人甚至遇到小病能拖就拖，等到发展成大病才来就医，往往错过了治疗的最佳时间。推行全民“健康体检”很有必要，特别是在比较偏远的地方。——黎晓玲（四川省蒲江县寿安镇区医院外科医生）

　　十一长假，湖北省武汉市的苏先生和王女士在北京工作的儿子回家过节。本是一家团聚的好日子，但夫妇俩对儿子的过节礼物却有些措手不及。“他要带我们去做全身体检，费用要1000多元！”王女士说，很感谢儿子的一片孝心，但花这么多钱做体检，她总觉得有些浪费，“我们身体都挺好的，没什么不舒服的地方，有必要做体检吗？”但在儿子的一再坚持下，他们还是勉强接受了体检。

　　3天后，体检报告出来了。苏先生被检查出肝脏长有水泡，虽无大碍，但是被告知要每年坚持体检，如果水泡出现病变，要及时切除；王女士被检查出患有胆结石，虽然结石体积不大，但是需要适当的调理。

　　“我们这一代人确实没有定期体检的意识，要改！”王女士说，现在社会上倡导“全民健身”，看起来全民“健康体检”也需要提上日程。

　　“健康体检”就是指在感觉身体健康时也定期主动到医院或专门的体检中心对整个身体进行检查，目的是为了通过检查发现是否有潜在的疾病，以便及时采取预防和治疗措施。

　　近日，中国青年报社会调查中心通过新浪网新闻中心，对1539名公众展开的一项调查显示，除了单位或者学校安排的体检外，只有28％的受访者进行过“健康体检”，多达72％的人没有进行过“健康体检”。

　　92.5％公众认为每个人都应该做“健康体检”

　　据了解，2000年以前，中国的“健康体检”还没有市场，仅局限于因就业、参军及求学等目的而进行的强制性专项体检，体检的实施单位也是政府指定的非营利性医疗机构。2000年以后，群众对“健康体检”的需求呈现逐年递增的趋势，随着民营机构的进入和社会资本的投入，“健康体检”市场快速升温，在北京、上海等地还出现了买房赠体检卡、商务论坛附赠体检卡等现象。

　　据慈铭健康体检集团总裁韩小红介绍，“健康体检”的费用一般在300元~1000元，近年来北京市每年做“健康体检”的人数保持在400~500万人次。但是，很多主要客户并非主动体检，他们都是一些正规的、经济效益较好的单位送来做个人体检的员工。而以个人名义来接受“健康体检”的仅占体检总人数的10％~30％，主要是中老年人和经济条件比较好的人，年轻人比较少。

　　调查显示，77.9％的公众知道“健康体检”，只有22.1％的人表示对此不甚了解。与此同时，92.5％的公众认为，每个人都应该定期去做“健康体检”。

　　黎晓玲是四川省蒲江县寿安镇区医院的一名外科医生。在她从业近二十年来，几乎没有碰到过主动上门要求进行“健康体检”的人，来体检的主要是做“怀孕体检”，大部分人还是有病才来医院，有的人甚至遇到小病能拖就拖，等到发展成大病才来就医，往往错过了治疗的最佳时间。“推行‘健康体检’很有必要，特别是在比较偏远的地方，还需要大力宣传。”黎晓玲说。

　　调查显示，对于没有进行“健康体检”的原因，55.8％的人认为“健康体检”费用太高；43.0％的人认为很多人没有“健康体检”的意识；20.2％的人觉得很多人对自己的健康不重视；17.7％的人认为很多人对“健康体检”的效果有怀疑。

　　“从本科到博士，我读了8年医学，但我学的就是如何给病人治疗，从没有老师告诉我应该宣传体检，帮病人树立健康也要体检的观念。也许，这需要好几代人才能彻底转变观念。”韩小红说，健康比什么都重要，一年花上几百元换来的是健康的身体，“健康体检”应该成为人们的一种生活方式。

　　调查中，66.3％的公众表示，如果做“健康体检”，只能接受300元以下的体检费用；24.7％的人认为费用在300元~600元为宜。只有7．2％和1.9％的人分别表示能接受600元~1000元和1000元以上的体检费用。

　　59.3％公众认为需要建立更多专业的体检中心发展“健康体检”

　　“通过‘健康体检’，可以发现一些不易察觉的早期疾病，这比能赚多少钱更重要。”重庆市某综合医院放射科主任医师张医生说，现在很多年轻人总是自信年轻、身体好，拼命工作却忽视了身体健康。如今高血压、冠心病、糖尿病等慢性病日渐年轻化，喝酒、吃夜宵等不好的生活习惯，也很容易诱发疾病。有的人自我感觉良好，但他的体内潜伏的致病因素正在慢慢发展，待出现症状再进行治疗，常常延误了时机，甚至危及生命。

　　张医生建议，每人每年应该进行一次“健康体检”，老年人最好一年两次。一些从事对身体有一定影响的工作人员，譬如经常接触电脑的女性、矿工等，单位应该组织定期体检。

　　调查显示，对于进行“健康体检”的医院，53.2％的公众选择大型综合性医院，28.5％的人选择一般综合性医院，15.3％的人选择专业的民营健康体检中心，7.8％的人选择专科医院，3.4％的人选择社区医院。

　　据了解，在慈铭健康体检机构、北京民众体检中心、松乔健康体检机构等国内专业的民营健康体检中心内，都有诸如“青少年套餐”、“银发族套餐”、“压力族套餐”、“应酬组套餐”等针对不同年龄层次和群体的套餐式体检项目。而一般的综合医院或专科医院则普遍将体检中心“科室化”，即将体检中心纳入医院的某个科室、部门进行管理，没有自成体系。

　　“体检是另外一套管理模式和服务体系，而大医院是以治疗为主的，功能上有很大区别。”韩小红认为，做体检的医生是可以训练的，技术含量较低。如今一般医院的体检中心对于体检的重要性认识还不够，体检对他们来说只是副业，管理和服务还没上去。

　　调查显示，59.3％的公众认为，“健康体检”要得到很好的发展，还需要建立更多专业的体检中心；49.9％的人认为“健康体检”行业需要政府更多的支持；43.1％的人认为医院还需要重视“健康体检”项目，提高服务质量；37.4％的人认为广大公众应该提高“健康体检”意识；29.9％的人认为还需在全社会对“健康体检”进行大力宣传。

　　“体检行业的发展也有助于医学专业的青年就业。社区医院也可以承担一些较为简单的体检项目，但全套体检项目还是要到专业的体检中心去做。”韩小红说，一个健康的人，也应该坚持定期进行体检。一旦查出大病就去医院，小病就去社区医院，这才是科学的流程。

（实习编辑：吴洁浓）