体检不等于看病 体检项目多不等于好

　　健康是金。随着人们对身体健康越来越重视，以前可有可无的体检被越来越多的人当成必修课。有的人甚至走到另一个极端，认为体检越频繁越好，能保证疾病早期发现，而体检项目做得越多越细则越保险。甚至还有人将体检当成看病，认为体检一次就等于全身疾患的一次治疗。

　　1 体检并非越多越好

　　某房地产公司老板张先生，今年40岁，他告诉记者说，自己每年都会花钱让家人做两次例行体检，每次费用在三五千元左右，今年刚好又有朋友送了一张体检卡，所以就让太太做了第三次体检，“体现爱心”嘛。说这话时，张先生一脸的自豪。

　　佛山市禅城区中心医院体检中心的医生对记者说，不少人对做体检有误区，像张先生那样迷信高档体检的人还不少，尤其是一些企业老板或高收入白领。其实，这些人的身体多数没有大病，来体检的目的只是为了防患未然。一般3000多元的体检会做得非常全面，包括CT、胃镜、肠镜、心肌酶谱、多普勒、心脑电图等项目。但一般人没必要追求昂贵的影像检查。毋庸置疑，核磁共振等影像检查的准确度比较高，但它们更适用有病灶的病人。另外，脑电图也没必要做，因为脑是最敏感的器官，真正脑有一点点不舒服大都会反应强烈，肯定要上医院看病，也没必要花冤枉钱做体检。

　　他还说，还有部分人甚至要求做肿瘤标记筛检，其实这项检查是用来监测癌症病人的临床治疗效果，但拿来做筛检，则容易让人虚惊一场。

　　2 体检并非越高档越好

　　“不求最好，只求最贵。”这句经典台词已经成了如今体检市场的缩影。为了迎合一部分人的心理，将体检作为疾病治疗的手段，不少体检中心推出了一系列高档体检套餐，项目有的多达百项以上，极尽所有的高端仪器做检查，多普勒、彩色超声波、超薄细胞检测、肿瘤项目检查，有人甚至不惜花上万元做一次PET-CT进行全身检查。然而，专家认为，体检并非越贵越好，如高科技影像检查也不见得高明，仍有其局限性。例如，检查脂肪肝、肝纤维化、肝硬化，传统超音波的准确度要比核磁共振高。而且由于目前的体检方法检测出癌症的阳性率并不高，是不是需要每次都做癌筛检就值得考虑。

　　律师王先生就是一例。他今年5月份在一家体检中心做了一个几千元的高级体检套餐，大肠癌筛检指标（CEA）结果为阳性，吓得一家人吃不好睡不着。几天后王先生一家又到广州的一家三甲医院复检，结果却显示完全正常。专家分析，当时可能是因为抽烟、肠发炎等因素使癌指标升高。复检结果出来，家里人这才放下一块心头大石。一家人为此折腾了一个星期，承受了很多不必要的焦虑。

　　3 体检要有选择性

　　佛山市中山医院体检科主任吕国全坦言，现在针对高端市场，各体检中心都设计有高级体检套餐，项目全面细致，最贵的甚至要上万元。但是这种体检并不是人人需要的，有的项目也没必要年年都检。如胸透，一年最多检一两次，CT也不需要每年都检，检得多反而射线“吃”得多，对身体不利。他建议，健康体检应该把注意力着重放在常见病、多发病的项目上，如老年人容易得心血管疾病，应着重检查血脂、血糖、血压、骨密度等项目，现代都市女性乳癌的发病率增高，体检时应着重检查乳腺、妇科等。这些项目往往并不太贵，一般妇女这些必检项目才几十元。老人血脂检查仅几十元，血糖项目十几元。

　　另外，吕国全说，广东省是鼻炎癌、直肠癌的高发地区，但是，有许多人认为鼻炎是小事不用管，肛门是私处，检查又不好意思，往往就忽略了这两项检查，这是错误的。他说，在医生面前张开嘴巴“啊”一声其实很重要，可以发现早期鼻咽癌，而早期治疗90%可以治愈。肛肠检查也是必要的，“有的人一辈子没给医生看过肛门，甚至连痔疮都不知道是什么”。其实这两项检查才10元，但非常重要。

　　4 体检要学会多问为什么

　　据了解，佛山市大大小小的体检机构大约有上百家，如此多的体检机构同时也给体检者如何选择带来了难题。现在体检市场鱼目混珠，错检漏检现象时常发生。专家提醒消费者在选择体检中心时应该注意其资质，最好找信誉好的院所，以确保检查的操作技巧和判断疾病的准确性。

　　“中国医生与外国医生的培养不同，中国培养的是专科医生，外国培养的是全科医生。不管是哪个教授，换个专科他也许就成了门外汉。”南海区桂城医院的一位医生坦言。在正规的医院体检，如果发现某个指标偏高或者偏低，都是要找相对应的专科的专家去分析，但一般的体检机构却很难做到。他举例说，前几天，一位姓黄的先生来体检，发现心肌酶谱不正常，但体检中心的医生都不懂，马上找到本医院的心脏病专家，再查“肌钙蛋白”，专家分析提醒可能是吃了一种药物引起的副作用，要马上停药，否则会引起心肌梗塞。

　　另外，体检如果对于不了解的检查项目，可以询问医生3个问题：为什么要做这项检查？这项检查背后有临床证据支持吗？如果我的检查结果为阳性，该如何处理？这样也有助于有效、明明白白选择体检项目。

　　记者手记

　　10个体检9个不出钱

　　佛山各大医疗机构反馈的信息显示，主动前来做健康体检的市民相当少，几乎都属单位安排的。

　　虽然个人自掏腰包体检者正在增多，但这一部分人的数量还相当有限，记者在佛山市的几家医院了解到，在参加体检的人中，非政府公费体检的绝大部分是一些单位、公司组织的员工，个人自费前来体检的人凤毛麟角，仅占体检总人数的10%左右。记者对10名市民进行了随机采访，只有7个中老年人有自费体检的习惯，其他人都认为有病时才会去做身体检查。

　　虽然不少单位每年都会组织员工进行体检，但也有不少人拒绝体检。有人认为，如果真的患了疾病，体检查出来心理反而不能承受。与其查出来不如等到真的“没得救”的时候再知道或许更好些。还有不少人认为，有单位的体检已经足够了。

　　有专家分析说，自费定期体检者数量少的原因在于国民普遍缺乏体检意识，保健意识不够强。许多人认为自己没有什么不适就不需要去体检，这本身就是一个很大的误区。

　　自费体检市场的不瘟不火，换一个角度来看，佛山的体检市场还有很大的挖掘空间。作为“个体”的老年人和情侣、高级白领目前被医院视为自愿体检市场的几大主力军，正想方设法开拓这一市场。“我们既大力开发体检团体市场，又注重个体客户的体检，尤其注重提供个体化、人性化的服务。”佛山市中山医院的一位负责人接受记者采访时如是说。

　　该负责人向记者透露：“未来个人体检将成为主流，也是我们要投入主要精力重点开发的市场。这种情况下，开发个体客户就显得尤为重要，迫切需要一个中介桥梁，特别是通向个体客户的桥梁。”

（实习编辑：邓婉诗）